Interventionelle nichtchirurgische Therapie von Lebermetastasen

Abstract

Der Goldstandard zur Behandlung von Lebermetastasen ist unverändert die komplette chirurgische Sanierung. Leider ist ein Groβteil der Betroffenen aufgrund der Zahl der Lebermetastasen nicht operabel und somit auf andere Behandlungsoptionen angewiesen. Neben der systemischen Chemotherapie mit Zytostatika und sogenannten «biologicals» gewinnen interventionell-internistische Ansätze wie die ultraschallgesteuerte Radiofrequenzablation, die Laser induzierte Thermotherapie, die perkutane Mikrowellen-Koagulationstherapie, hochintensiver fokussierter Ultraschall und die Kryoablation an Bedeutung. Die vorliegende Arbeit möchte einen Überblick über neue Entwicklungen dieser interventionellen Therapieformen von Lebermetastasen geben.

Lebermetastasen

“…Ein relativ neues Therapieverfahren ist in diesem Zusammenhang die selektive interne Radiotherapie (SIRT). In den folgenden Beiträgen wird daher neben diagnostischen Aspekten der aktuelle Stand der Therapie von Lebermetastasen aus internistisch-gastroenterologischer [5], radiologischer [6] und chirurgischer Sicht [7] dargestellt. Trotz lokal ausgerichteter Intervention ist dabei zu bedenken, dass Metastasen Ausdruck einer systemischen Tumorerkrankung sind und das Therapieziel nicht nur auf die manifeste lokal-hepatische Metastasierung reduziert werden kann.…”