Intrahepatic cholestasis of pregnancy: Is fetoplacental doppler ultrasound useful in the diagnosis and follow-up?

Toprak, Veysel; Kafadar, Mehmet Tolga

doi:10.4328/acam.20203

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“…Im konventionellen Kardiotokogramm (CTG) konnten bei ICP-Schwangerschaften zwar Auffälligkeiten wie Dezelerationen, Bradykardien oder Tachykardien nachgewiesen werden, jedoch standen diese nicht im Zusammenhang mit dem IUFT [8,6]. Dopplersonografische Messungen besitzen ebenfalls keine ausreichende Aus-und Vorhersagekraft [16]. Andere Überwachungsmöglichkeiten wie das fetale Elektrokardiogramm oder Kinetogramm sind noch nicht ausreichend untersucht [7].…”

Section: Fetale Aspekteunclassified

Intrahepatische Schwangerschaftscholestase – eine (juck-)reizvolle Herausforderung in der Geburtshilfe

Hagenbeck¹,

Zöllkau²,

Hergt³

2023

Hebamme

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Juckreiz – ein unspezifisches Symptom, das jede Hebamme ernst zu nehmen weiß. Denn: Die auslösenden Erkrankungen zu übersehen, kann fatale Folgen haben. Während der Schwangerschaft auftretender Juckreiz in Verbindung mit erhöhten Gallensäure- oder Leberwerten ist mögliches Anzeichen einer intrahepatischen Schwangerschaftscholestase.

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Section: Fetale Aspekteunclassified

Intrahepatische Schwangerschaftscholestase – eine (juck-)reizvolle Herausforderung in der Geburtshilfe

Hagenbeck¹,

Zöllkau²,

Hergt³

2023

Hebamme

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“…Neither CTG nor Doppler ultrasonography can predict the timing of a possible ICP-specific complication [121]. Therefore, antenatal monitoring is controversial.…”

Section: Fetal Monitoringmentioning

confidence: 99%

Management of Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: Recommendations of the Working Group on Obstetrics and Prenatal Medicine – Section on Maternal Disorders

Hagenbeck

Hamza

Kehl

et al. 2021

Geburtshilfe Frauenheilkd.

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Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) is the most common liver disease specific to pregnancy. The cardinal symptom of pruritus and a concomitant elevated level of bile acids in the serum and/or alanine aminotransferase (ALT) are suggestive for the diagnosis. Overall, the maternal prognosis is good. The fetal outcome depends on the bile acid level. ICP is associated with increased risks for adverse perinatal outcomes, including preterm delivery, meconium-stained amniotic fluid, and stillbirth. Acute fetal asphyxia and not chronic uteroplacental dysfunction leads to stillbirth. Therefore, predictive fetal monitoring is not possible. While medication with ursodeoxycholic acid (UDCA) improves pruritus, it has not been shown to affect fetal outcome. The indication for induction of labour depends on bile acid levels and gestational age. There is a high risk of recurrence in subsequent pregnancies.

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Abnormale Plazentation: Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen

Schlembach,

Baumann,

Kehl

et al. 2023

Die Geburtshilfe

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Intrahepatic cholestasis of pregnancy: Is fetoplacental doppler ultrasound useful in the diagnosis and follow-up?

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Intrahepatische Schwangerschaftscholestase – eine (juck-)reizvolle Herausforderung in der Geburtshilfe

Intrahepatische Schwangerschaftscholestase – eine (juck-)reizvolle Herausforderung in der Geburtshilfe

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Abnormale Plazentation: Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen

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