Intraoperative Optical Coherence Tomography Imaging and Assessment of the Macula During Cataract Surgery: A Novel Technique

Abstract

The authors describe a technique to qualitatively analyze the posterior segment during cataract surgery using intraoperative optical coherence tomography (iOCT). Macular iOCT can be done before and after intraocular lens implantation after the media is rendered clear following phacoemulsification. A handheld irrigating planoconcave contact lens is placed over the cornea with the operating microscope in retroillumination mode. After focusing the microscope and upon getting a clear view of the posterior segment, iOCT is switched on, centered at the macula, and focused. This technique enables the surgeon to intraoperatively analyze and document the macular morphology and vitreoretinal interface. Potential uses of this technique include intraoperative decision-making regarding concurrent use of anti-vascular endothelial growth factor agents or steroids in cases with dense cataracts where preoperative OCT is difficult. [Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2016;47:846-847.].

Intraoperative optische Kohärenztomografie – eine aktuelle Übersicht klinischer Studien zur Anwendung im Vorder- und Hinterabschnitt

“…Nach Entfernung der Katarakt können mittels iOCT der Zustand der vitreoretinalen Grenzschicht sowie mögliche pathologische Veränderungen der Makula noch intraoperativ erkannt werden und entsprechende Maßnahmen, wie z. B. intravitreale Injektionen, direkt eingeleitet werden, sodass dem Patienten zusätzliche Eingriffe erspart bleiben [47]. Allerdings werden dieser Einschätzung sicherlich nicht alle Chirurgen zustimmen, da die Gabe einer intravitrealen Injektion i. d. R. nicht nur auf Basis intraoperativer OCT-Untersuchungen erfolgt, sondern immer auch die Abklärung funktioneller bzw.…”

Surgical cystotomy for refractory diabetic cystoid macular edema

“…I read with interest the article on cystotomy for refractory diabetic cystoid macular edema (CME) by Asahina et al1 Intraoperative optical coherence tomography (OCT) (RESCAN 700; Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) is a new interesting addition to ophthalmic surgeons’ armamentarium 2. Few aspects regarding the manuscript1 need further discussion.…”