Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping in Non–Small-Cell Lung Cancer Improves Detection of Micrometastases

Liptay, Michael J.; Grondin, Sean C.; Fry, Willard A.; Pozdol, Chris; Carson, Doreine; Knop, Carol; Masters, Gregory A.; Perlman, Reid; Watkin, William

doi:10.1200/jco.2002.08.041

Cited by 104 publications

(69 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Because radioisotopes exhibit a more uniform particle size, various preparations of technetium-99m have been used with regard to pulmonary SLN mapping. Liptay and colleagues intraoperatively injected technetium-99m sulfur colloid and used a hand-held gamma probe to identify highly radioactive nodes [8,9]. Migration time varied considerably, but on average radiocolloid migration was detectable after 10-15 minutes.…”

Section: Commentmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping of the Lung Using Near-Infrared Fluorescent Quantum Dots

Soltesz

Kim

Laurence

et al. 2005

The Annals of Thoracic Surgery

229

162

View full text Add to dashboard Cite

Background-The presence of lymph node metastases is an important prognostic marker with regard to non-small-cell lung cancer (NSCLC). Assessment of the sentinel lymph node (SLN) for the presence of tumor may improve staging. Our objective was to develop an optical noninvasive imaging tool that would permit intraoperative SLN mapping and provide real-time visual feedback for image-guided localization and resection.

show abstract

Section: Commentmentioning

confidence: 99%

“…Several studies have indicated that the SLN accurately reflects the tumor status of regional mediastinal nodes exhibiting greater than 80% accuracy [8][9][10][11]. Present methods of SLN mapping for other organs are, however, not readily amenable for use with respect to staging NSCLC.…”

mentioning

confidence: 99%

Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping of the Lung Using Near-Infrared Fluorescent Quantum Dots

Soltesz

Kim

Laurence

et al. 2005

The Annals of Thoracic Surgery

229

162

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…vidence suggests that, for some types of cancer, lymph fluid and tumor cells from the primary tumor initially flow into a tumor-draining lymph node (LN), 2 the so-called sentinel LN (SLN), before flowing into more distal LNs (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8). If correct, then when metastasis is not found in an SLN, it most likely will not be present in more distal nodes; and, in fact, the adverse effects of lymphadenectomy have been avoided in cases of breast cancer (1,2) and melanoma (3,4) based on that idea.…”

mentioning

confidence: 99%

Tumor-Derived TGFβ-1 Induces Dendritic Cell Apoptosis in the Sentinel Lymph Node

Ito¹,

Minamiya²,

Kawai³

et al. 2006

The Journal of Immunology

132

View full text Add to dashboard Cite

Lymphatic flux from a primary tumor initially flows into a tumor-draining lymph node (LN), the so-called sentinel LN (SLN). Carried by the lymph fluid are a variety of mediators produced by the tumor that can influence immune responses within the SLN, making it a good model with which to investigate tumor-related immunology. For instance, dendritic cell (DC) numbers are reduced in SLNs from melanoma and breast cancer patients. In the present study, we investigated the mechanism by which DC numbers were reduced within SLNs from patients with non-small cell lung cancer. We found that the incidence of apoptosis among DCs was higher in SLNs than in non-SLNs, as were levels of TGFβ-1. In contrast, levels of TGFβ-1 mRNA did not differ between SLNs and non-SLNs, but were 30 times higher in tumors than in either LN type. In vitro, incubation for 2 days with TGFβ-1 induced apoptosis among both cultured DCs and DCs acutely isolated from normal thoracic LNs, effects that were blocked by the TGFβ-1 inhibitor DAN/Fc chimera. Taken together, these results suggest that tumor-derived TGFβ-1 induces immunosuppression within SLNs before the movement of tumor cells into the SLNs, thereby facilitating metastasis within those nodes.

show abstract

“…Bu prospektif araştırmada mediastinal sentinel lenf nodlarının saptanma oranı %45 olup, Liptay ve arkadaşları mediastinal sentinel lenf nodlarını %22, Nomori ve arkadaşları %35 oranında saptamışlardır (1,5,6,9,13). Çalışmamızda skip drenaj oranının yük-sek olmasının nedeni olgu sayımızın az olması ve %74'ünde tümör lokalizasyonun üst lob yerleşimli olmasıyla açıklanabilir.…”

Section: Discussionunclassified

Determination of Sentinel Lymph Node by Tc99m in Small-Cell Lung Cancer

Zeybek¹,

Sarper²,

Erdoğan³

et al. 2014

Tuberk Toraks

View full text Add to dashboard Cite

Giriş: Bu prospektif çalışmayla sentinel lenf nodları ve mediastinal lenf nod haritası belirlenerek operabl küçük hücreli dışı akciğer kc karsinomalarında gerçek nod evrelemesi yapılması amaçlandı. Materyal ve2. Sentinel lenf nodunun saptanması patoloğun bu nodlara odaklanarak mikrometastazları/metastazları saptama olasılığını artırır (1-5).3. Sentinel lenf nodunun intraoperatif olarak saptanması cerrahi kürabilitenin artmasına izin verir.(1,2,5,6-10).4. Gereksiz sistematik mediastinal lenf nod diseksiyonuna bağlı morbiditeyi düşürür.5. Skip metastazların saptanmasına olanak sağlar.6. Sentinel lenf nodu saptanmasının diğer bir potansiyel faydası küçük hücreli dışı akciğer karsinomunun subgruplarının biyolojik davranışını ve aynı evrede farklı lokalizasyonlardaki tümörlerin lenfatik drenajının anlaşılmasına olanak sağlar.Sentinel lenf nodu tekniği daha önce meme kanseri ve melanomalarda çalışılmıştır (1,2,6-8,11,12).Lokalize akciğer kanserli patolojik N 0 olgularda literatür verilerine göre komplet rezeksiyondan sonra postoperatif 24 ay içinde hastaların %40'ında relaps bildirilmektedir. Bu oran, N dengesinin tam olarak doğru değerlendirilemediğini gösterir (1,13).Küçük hücreli dışı akciğer kanserli 12 hastayı dahil ettiğimiz, sentinel lenf nodunun saptanması çalışması ile gerçek nod evrelemesinin yapılması ve mediastinal lenf nod haritasının çıkarılması amaçlandı. MATERYAL ve METODOperabl küçük hücreli dışı bronş karsinomu nedeniyle akciğer rezeksiyonu planlanan 16 hastayla çalış-maya başlandı. Küratif cerrahi rezeksiyon uygulanan hastalardan 12'si bu araştırmaya dahil edildi.Santral akciğer kitlesi olan hastalar preoperatif endobronşiyal lezyonun varlığı ve cerrahi yaklaşı-mın belirlenmesi açısından bronkoskopik olarak değerlendirildi. Solid organ metastazına yönelik radyolojik taramayla hastaların preoperatif klinik evrelemesi yapıldı.Radyoaktif madde olarak 80 nm çapında insan albumin kolloid partikülleri Tc 99m ile işaretlenmiş 5 mL:5 mCi vial 20 dakika enkübe edildikten sonra mililitrede 1 mCi içerecek şekilde 1 mL radyoaktif madde nükleer tıp anabilim dalında hazırlandı.Tüm olgulara tek akciğer ventilasyonu ile operasyona başlandı. Anestezi indüksiyonu sırasında profilaktik olarak 15 mg/kg'dan ampisilin + sulbaktam IV yapıl-dı. İntraoperatif dönemde tümöral kitle değerlendiril-dikten sonra peritümöral bölgeye akciğer ventileyken dört eşit kadranda radyoaktif madde verildi. Çalışmada kullanılan radyoizotop enjeksiyonuna bağlı allerjik yan etkiler vb. komplikasyonlar yaşanmadı.Radyoaktif madde verildikten sonra portabl gama kamera probu ile (Navigator GPS) ortalama 96 dakika (15-155) sonra radyoaktivite in vivo ve ex vivo kaydedildi. Patolojik preparatlar formalinle fiske edilip, parafine gömülü dokuda 5 mikronluk kesitler alına-rak hemotoksilen eozinle boyandı ve ışık mikroskobu ile değerlendirildi. Nöroendokrin diferansiyasyon için NSE, kromogranin, sinaptofizin ve yassı hücreli karsinom için CK-7, YMA keratin vb. immünhisto-kimyasal yöntemlerle boyandı.

show abstract

Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping in Non–Small-Cell Lung Cancer Improves Detection of Micrometastases

Abstract: Intraoperative SN mapping with (99m)Tc is an accurate way to identify the first site of lymphatic tumor drainage in NSCLC. This method may also improve the precision of pathologic staging.

Cited by 104 publications

References 25 publications

Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping of the Lung Using Near-Infrared Fluorescent Quantum Dots

Intraoperative Sentinel Lymph Node Mapping of the Lung Using Near-Infrared Fluorescent Quantum Dots

Tumor-Derived TGFβ-1 Induces Dendritic Cell Apoptosis in the Sentinel Lymph Node

Determination of Sentinel Lymph Node by Tc99m in Small-Cell Lung Cancer

Contact Info

Product

Resources

About