Intraorbital Penetrating Pencil Injury in a Child

Abstract

Introduction: Intraorbital penetration caused by foreign bodies can lead to blindness or even death following concomitant intracranial damage. Case Presentation: This study reports a three-year-old girl whose left orbit was penetrated by a long pencil. The penetration did not cause any ocular or neurological damage. Conclusions: A computed tomography (CT) scan is the key imaging study for diagnosing the location and the extension of a foreign body. In this case, it indicated a hypodense object with a high-intensity core that is compatible with the wooden and carbon parts of a pencil, respectively. The pencil was removed easily under general anesthesia and without complications.

Penetrating orbitocranial injury: a review of the literature and a case report of injury by a watercolor brush in a 3-year-old child

“…В литературе встречаются описания проникновения в полость черепа через орбиту таких инородных тел, как гвоздь, железная или деревянная палочка, карандаш, ножницы, лопасть вентилятора, отвертка, [9]. Проникновение инородного тела в полость черепа без повреждения костных структур чаще происходит через узкую глазничную щель или через канал зрительного нерва либо через крышу орбиты, поскольку кость в этой области малой толщины [1,9,10,13,26,30,31]. Сама орбита имеет особенную конфигурацию, ее сходящиеся стенки заставляют проникающее инородное тело двигаться в направлении к крыше орбиты и ломать ее стенку, проникая…”

“…Обзорная рентгенограмма помогает выявить переломы костей черепа и обнаружить рентгеноконтрастные предметы. МСКТ -лучший способ оценить глубину проникновения предмета в полость орбиты и мозговую ткань, а также обнаружить инородные тела внутри глазного яблока, определить траекторию проникновения инородного тела и диагностировать гематомы в паренхиме мозговой ткани [1,2,10,23]. МР-исследование в Т1-режиме лучше помогает идентифицировать деревянные инородные тела, но это исследование нельзя использовать при подозрении на металлическое инородное тело, так как возможно его смещение за счет высокого магнитного поля аппарата.…”

“…Наиболее тяжелыми, и часто фатальными, являются поздние инфекционные осложнения, такие как рецидивирующие менингиты вследствие ликвореи, абсцессы орбиты и внутричерепные абсцессы, столбняк [10,14,20,27].…”