Intraspinal mesenchymal chondrosarcoma: An argument for aggressive local resection and adjuvant therapy based on review of the literature

Abstract

Background: Mesenchymal chondrosarcoma is a rare cartilaginous neoplasm that typically involves the axial skeleton. Despite a well-circumscribed appearance, this tumor has a tendency to recur both locally and with distant metastases. Case Description: A 17-year-old patient presented with numbness and paresthesias in the lower extremities attributed to a T10-T11 intradural extramedullary mesenchymal chondrosarcoma. The patient was treated with aggressive local resection and adjuvant therapy. Here, this case and present literature are appropriately reviewed. Conclusion: Although uncommon, intraspinal mesenchymal chondrosarcomas warrant both radical local resection and aggressive adjuvant therapy with chemoradiation to provide the greatest chance of progression-free survival.

Intraspinal cervicothoracic junction chondrosarcoma: illustrative case

“…A more recent case report and literature review from 2020 described a 17-year-old male with a T10–11 intradural extramedullary mesenchymal chondrosarcoma. 10 He was treated with initial resection, followed by a second surgery for wide excision of surrounding tissues after the diagnosis of mesenchymal chondrosarcoma was made. He then received adjuvant radiotherapy and chemotherapy.…”

“…These authors reported on 20 prior case reports of intradural extramedullary mesenchymal chondrosarcomas, none of which were located in the cervicothoracic junction, although some were noted to be in multiple locations. 10 …”

Condrosarcoma mesenquimatoso espinal primario. Reporte de caso y revisión de la literatura

“…8 En cuanto al diagnóstico por imagen, los rayos X para CSM muestran cambios osteolíticos inespecíficos y/o tejido blando definido o masa ósea con calcificación. 9 En la tomografía computarizada y en la resonancia magnética, los hallazgos de CSM no son específicos y deben diferenciarse de los osteosarcomas, mieloma y otras lesiones. 9 Los estudios de resonancia magnética identifican mejor los niveles y la extensión de las lesiones parameníngeas.…”

“…9 En la tomografía computarizada y en la resonancia magnética, los hallazgos de CSM no son específicos y deben diferenciarse de los osteosarcomas, mieloma y otras lesiones. 9 Los estudios de resonancia magnética identifican mejor los niveles y la extensión de las lesiones parameníngeas. Los condrosarcomas mesenquimales intraespinales con apego dural tienen un pronóstico potencialmente más favorable debido al diagnóstico temprano de signos y síntomas de una compresión medular aguda.…”

“…10 El diagnóstico diferencial puede realizarse con el meningioma que se presenta típicamente en la resonancia magnética como una masa bien definida isointensa en imágenes ponderadas en T1 que demuestran una ávida mejora después de la administración de gadolinio. 9 La calcificación se puede ver ocasionalmente, pero se cree que no está significativamente relacionada con los hallazgos histológicos y el pronóstico. 10 El diagnóstico histopatológico es esencial para diferenciar los tumores mesenquimales formadores de cartílago, incluidos los condrosarcomas mesenquimales intraespinales, de otros tumores sólidos como los meningiomas y otras lesiones cartilaginosas, este paso es crítico ya que los CSM tienen una mayor probabilidad de recurrencia y metástasis.…”