Intravenous Penicillin for Antenatal Syphilotherapy

Galan, Henry L.; Yandell, Paul M.; Knight, Alfred B.

doi:10.1155/s1064744993000031

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“…Se identificaron 119 títulos, de los cuales 13 estudios cumplieron con los criterios de inclusión, 3 fueron excluidos por no tener acceso al texto completo 23 , 24 , 25 . Los 10 artículos seleccionados fueron publicados entre 1992 y 2019 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 (ver Tabla 2 ). Siete estudios son reportes de caso 28 , 29 , 30 , 31 , 33 , 34 , 35 , y 3 26 , 27 , 32 son series de casos, que a su vez presentan 9 casos entre los 3 estudios, para un total de 16 casos.…”

Section: Resultsunclassified

“…Los 10 artículos seleccionados fueron publicados entre 1992 y 2019 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 (ver Tabla 2 ). Siete estudios son reportes de caso 28 , 29 , 30 , 31 , 33 , 34 , 35 , y 3 26 , 27 , 32 son series de casos, que a su vez presentan 9 casos entre los 3 estudios, para un total de 16 casos.…”

Section: Resultsunclassified

“…En cinco casos se realizó tratamiento con penicilina (27,28,30,31,33). En 3 casos se administró prenatalmente penicilina benzatínica 2,400,000 UI IM semanal por tres dosis, (27,28,33), en un caso se usó un esquema de penicilina cristalina 4 millones IV cada 6 horas por 14 días (30), y en un caso se administró inicialmente penicilina benzatínica y luego penicilina cristalina 4 millones IV cada 6 horas por 14 días (28). En 11 casos no se administró tratamiento durante el embarazo (26,28,29,32,34,35), en 6 casos porque el diagnóstico se realizó de manera posnatal (26,29,32,35), y en 5 casos (26,27,32,34) por el tiempo corto entre el diagnóstico y la necesidad de terminación del embarazo de emergencia.…”

Section: Tratamientounclassified

“…La edad gestacional al momento del nacimiento fue entre 23 y 37 semanas con promedio de 30.9 semanas (27,33). El peso de los nacidos fue de entre 720 y 3,540 gramos, con un promedio de 1,778 gr (27)(28)(29)(30)(31)(32). En cuatro casos la vía del parto fue vaginal (26,30,32,33), y en 11 fue cesárea (26,27,29,31,34,35).…”

Section: Tratamientounclassified

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Montaño¹,

Niño-Alba²,

Páez-Castellanos³

2021

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Objetivo: realizar un reporte de 4 casos de hídrops fetal secundario a sífilis congénita y hacer una revisión de la literatura para responder la siguiente pregunta: ¿cuál es el esquema antibiótico utilizado en los casos de sífilis gestacional complicada con hídrops fetal? Materiales y métodos: se presentan 4 casos de sífilis congénita con hídrops fetal. La edad materna varió entre 17 y 28 años, la edad gestacional al momento del diagnóstico estuvo entre 25 y 30 semanas, dos de ellas no habían iniciado control prenatal en ese momento. En tres casos se dio tratamiento para sífilis gestacional inmediatamente con penicilina cristalina entre 6 y 12 semanas antes del parto y se formuló tratamiento a la pareja con penicilina benzatínica. Respecto a los recién nacidos, dos de ellos no tenían infección activa o secuelas, se consideró que uno de ellos tenía sífilis congénita por títulos de prueba no treponémica. En uno de los casos, la paciente no alcanza a recibir tratamiento para la sífilis gestacional antes del parto, este recién nacido tenía signos de infección activa. Se hizo una revisión de la literatura en las bases de datos Medline, LILACS y google scholar; los términos de búsqueda fueron los siguientes: “hídrops fetal”, “lues”, “syphilis – prenatal diagnosis- ultrasound - penicilina – treatment”. Se buscaron reportes y series de casos o cohortes de recién nacidos con sífilis gestacional con hídrops fetalis. Se extrajo información sobre la madre y el recién nacido respecto al tratamiento. Resultados: se identificaron 119 artículos, de estos 13 cumplieron con los criterios de inclusión, tres fueron descartados por no tener acceso al texto completo. Se incluyeron diez estudios de un total de 16 casos reportados con diagnóstico prenatal de hídrops fetal secundarios a infección congénita. De ellos, tres presentaron anemia fetal severa y requirieron transfusión intrauterina; 5 casos recibieron tratamiento intrauterino con penicilina. En cuatro casos la madre recibió penicilina benzatínica intramuscular por 3 semanas, uno recibió además penicilina cristalina endovenosa por 13 días, otro recibió penicilina cristalina endovenosa por 14 días. Un total de 11 casos no recibieron tratamiento durante la gestación; 6 de los 16 casos (37,5%) presentaron muerte perinatal. Conclusión: el retraso en acudir al control prenatal y la tardanza del diagnóstico y tratamiento de la sífilis gestacional son causas importantes de la persistencia de la sífilis congénita. Se requieren estudios aleatorizados para determinar el mejor tratamiento del feto con sífilis congénita en los 30 días previos al parto y del feto con compromiso sistémico durante la segunda mitad de la gestación.

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Section: Resultsunclassified

Section: Tratamientounclassified

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Montaño¹,

Niño-Alba²,

Páez-Castellanos³

2021

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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“…Cases diagnosed by scan and monitored intensively during treatment are recorded, and cordocentesis has demonstrated severe fetal anaemia (7,15,16). Resolution in utero following treatment is also reported (1 5 ) , and has been observed in the C.W.M.…”

Section: Syphilis As a Cause Of Nonimmune Hydropsmentioning

confidence: 99%

Syphilis Resurgent

Schramm

1997

Aust NZ J Obst Gynaeco

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EDITORIAL COMMENT: Dr Mary Schramm was asked by the editor to provide this editorid to shure her unique long-tern experience of the freafntent of syphilis during pregnuncy with readers. Our recent editorial policy is to highlight important sentences in papers in bold print. This paper contains so many punchlines, mostly objecrirve but some interestingly subjective, that readers are advised to read it all with cure. since there were far too many important passages for bold-print emphasis of all. This editorial expands the report 'Syphilis in Fiji'provided by DrMary Schmmm and published in rhe Pacific Health Dialog 1996; 3 : 2: 216-219.Syphilis has been known to the Western world for over 500 years. Until penicillin was applied to its treatment in pregnancy 53 years ago (I), it was a major cause of late abortion, stillbirth, and neonatal death.Thereafter, for about 40 years, syphilis ('big pox') and other treponemal diseases were moving the way 1. Senior Consultant in Obstetrics and Gynaecology.

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Syphilis in Pregnancy

Ash

O’Keane

1995

Journal SOGC

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Intravenous Penicillin for Antenatal Syphilotherapy

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

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Syphilis Resurgent

Syphilis in Pregnancy

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