Introduction of NAT-testing for infections for screening blood donors in Republic of Kazakhstan

Abstract

Трансфузиология XXI века: проблемы, задачи, перспективы развития адрес для переписки: ezhiburt@yandex.ru Скрининг маркёров инфекций у доноров -важнейший элемент инфекционной безопаснос-ти в службе крови [3-12, 16, 18-21]. Наряду с серологическими маркёрами в мире всё активнее внедряют скрининг нуклеиновых кислот вирусов (NAT-скрининг, от англ. nucleic acid amplification technologies -технология амплификации нукле-иновых кислот), позволяющий сократить период «окна» [1,17,21] Результаты. В 2014 г. количество обследованных доноров возросло по сравнению с 2012 г. на 3,4%. Количес-тво отводов из-за положительного результата скрининга серологических маркёров сократилось на 10,9%, а доля таких доноров -на 13,8% (p <0,01; отношение рисков 0,86; 95% доверительный интервал 0,83-0,88; χ 2 =136,76). В 2014 г. удалось достичь 100% NAT-скрининга донаций (312 510 доноров). Большую часть NAT-скрининга в Республике Казахстан проводят на закрытых автоматизированных системах. В 2012 г. один центр крови проводил скрининг с помощью полимеразной цепной реакции на открытых автоматических системах, пять центров кро-ви -с ручной подготовкой проб. В 2014 г. количество отводов из-за положительного результата NAT-скрининга увеличилось на 44,3%, а доля таких доноров -на 38,7% (p <0,01; отношение рисков 1,39; 95% доверительный интервал 1,15-1,67; χ 2 =11,82). Выявлены серонегативные NAT-позитивные образцы по результатам дискриминант-ного теста: вирус иммунодефицита человека -2 (0,8%) образца, вирус гепатита В -182 (73,4%), вирус гепати-та С -60 (24,2%), отрицательный результат -4 (1,6%) случая.Вывод. Внедрение NAT-скрининга донорской крови позволило предотвратить переливание инфицированной крови: вирус иммунодефицита человека -1 случай на 150 000 донаций, вирус гепатита В -1 случай на 1650 до-наций, вирус гепатита С -1 случай на 5000 донаций.Ключевые слова: служба крови, донор, инфекция, NAT, полимеразная цепная реакция, гепатит, ВиЧ.