Inusual caso de migración de un catéter atrial a las arterias pulmonares

Abstract

La migración cardíaca del catéter distal del Shunt Ventrículo Atrial es una complicación poco frecuente y potencialmente grave. Se presenta el caso de un paciente femenino con antecedente de enfermedad de Dandy-Walker válvula dependiente, con 3 recambios valvulares previos, que se presentó con un cuadro de ascitis de LCR con peritonitis. Su cuadro fue resuelto mediante la colocación de Shunt Ventrículo Atrial. 6 meses más tarde se presentó con cuadro de Hidrocefalia aguda. La TC de cerebro y la radioscopía muestran ausencia de catéter atrial y migración a las arterias pulmonares. El segmento migrado fue enlazado y rescatado mediante un abordaje endovascular endovenoso transfemoral. Una vez retirado el catéter migrado se recolocó el catéter distal al atrio y los síntomas de hidrocefalia cesaron. Se discuten el manejo de esta complicación inusual y su manejo interdisciplinario.