Is enteral nutrition optimally used in hospitalized patients?A study of the practice of nutrition in a Swedish hospital

Johansson, C. Christian; Bäckman, Lars; Jakobsson, Jan

doi:10.1016/s0261-5614(96)80236-6

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“…Enteral nutrition is gaining in popularity as studies have demonstrated the beneficial effect of providing nutritional support directly to the gut, the improved substrate utilization provided by enteral feeding, and the economical advantages (Johansson, Backman, & Jakobsson, 1996;Mainous, Block, & Deitch, 1994). However, further studies need to be undertaken within the HSCT patient population to determine both the patients most likely to benefit from enteral feeding, and when enteral feeding should ideally be commenced.…”

Section: Transitional Feedingmentioning

confidence: 99%

Nutritional support of the patient receiving high-dose therapy with hematopoietic stem cell support

McDiarmid¹

2002

CONJ

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Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is an intensive therapy that is being used increasingly in an attempt to cure certain malignancies. One of the major adverse effects of this treatment is an inadequate oral intake that may result in dehydration and malnutrition. Factors that may contribute to inadequate oral intake include mucositis, nausea, vomiting, and anorexia. In addition, prior to transplant, many patients may have experienced, or continue to experience malnutrition associated with malignancy and its therapy. Traditionally, total parenteral nutrition (TPN) has been the mainstay of nutritional support in this patient population. The blood and marrow transplant (BMT) team at the Ottawa Hospital has significantly decreased the use of TPN through the initiation of a comprehensive nutritional support program that uses a variety of interventions including oral supplementation and enteral feeding. Understanding the causes and implications of malnutrition, and using tools that allow risk assessment and timely implementation of appropriate nutritional interventions, may facilitate full patient recovery parallel to hematopoietic recovery in the HSCT patient population.

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Section: Transitional Feedingmentioning

confidence: 99%

Nutritional support of the patient receiving high-dose therapy with hematopoietic stem cell support

McDiarmid¹

2002

CONJ

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“…La nutrition entérale gagne en popularité à mesure que des études mettent en évidence les effets bénéfiques du soutien nutritionnel administré directement au niveau des intestins, l'utilisation améliorée des substrats fournis par l'alimentation entérale et les avantages économiques (Johansson, Backman et Jakobsson, 1996;Mainous, Block et Deitch, 1994). Toutefois, de nouvelles études devront être menées au sein de la population de patients bénéficiant de la GCSH afin de déterminer à la fois les patients les plus susceptibles de bénéficier de l'alimentation entérale et du moment idéal pour démarrer ce type d'alimentation.…”

Section: Alimentation De Transitionunclassified

Soutien nutritionnel des patients recevant une chimio à hautes doses avec support de cellules souches hématopoïétiques

McDiarmid¹

2002

CONJ

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La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) est une thérapie intensive qui s'utilise de plus en plus pour essayer de traiter certains cancers. L'un des principaux effets indésirables de ce traitement est une absorption orale inadéquate qui peut entraîner la déshydratation et la dénutrition. Les facteurs qui peuvent causer une absorption orale inadéquate comprennent notamment les mucites, la nausée, les vomissements et l'anorexie. De plus, avant la greffe, de nombreux patients peuvent avoir éprouvé ou continué à éprouver une dénutrition associée au cancer et à son traitement.Traditionnellement, la nutrition parentérale totale (NPT) était le soutien nutritionnel de choix pour cette population. L'équipe de greffe de moelle et de sang de l'Hôpital d'Ottawa a réduit de manière significative l'utilisation de la NPT en instituant un programme global de soutien nutritionnel qui fait appel à une gamme d'interventions dont la supplémentation orale et l'alimentation entérale.En comprenant les causes et les répercussions de la dénutrition et en utilisant des outils qui permettent d'évaluer les risques et de mettre en oeuvre, en temps opportun, les interventions nutritionnelles appropriées, on peut faciliter la guérison complète des patients parallèlement à la récupération hématopoïétique dans la population ayant subi une GCSH.La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) est une thérapie qui s'utilise de plus en plus pour essayer de traiter certains cancers. Les progrès réalisés dans le domaine des cellules souches et l'utilisation de facteurs de stimulation des colonies accélèrent la récupération hématopoïétique qui peut se traduire par une réduction de la durée du séjour à l'hôpital et de l'utilisation des ressources. Toutefois, la GCSH est un traitement intensif qui exige le plein emploi des interventions de soutien si on veut s'assurer que les patients, considérés dans la globalité de leur être, sont rétablis au moment de la normalisation des numérations sanguines. L'une des situations cliniques qui peut prolonger la durée du séjour ou entraîner une réadmission à la suite d'une GCSH est une prise orale insuffisante pour répondre aux besoins nutritionnels et maintenir l'état d'hydratation. En général, la durée moyenne de séjour des patients dénutris est deux fois plus longue que celle des patients bien nourris ayant des diagnostics similaires (Nixon et al., 1980;Ottery, 1995).Certaines fonctions corporelles exigent une alimentation adéquate. Ainsi, on signale chez les patients dénutris un rétablissement différé des plaies, une réduction du taux de métabolisme des médicaments et une déficience physique et intellectuelle (Sullivan, 1995). La plupart des déficits nutritionnels inhibent les réponses immunitaires puisque les voies anabolisantes et cataboliques du système immunitaire font appel aux mêmes éléments constitutifs et sources d'énergie que d'autres activités physiologiques. La carence protéo-calorique perturbe la production d'anticorps et de complément particuliers et est une des principales causes...

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Parenteral Nutrition in Critical Illness: Can it Safely Improve Outcomes?

Thibault

Pichard

2010

Critical Care Clinics

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Is enteral nutrition optimally used in hospitalized patients?A study of the practice of nutrition in a Swedish hospital

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Nutritional support of the patient receiving high-dose therapy with hematopoietic stem cell support

Nutritional support of the patient receiving high-dose therapy with hematopoietic stem cell support

Soutien nutritionnel des patients recevant une chimio à hautes doses avec support de cellules souches hématopoïétiques

Parenteral Nutrition in Critical Illness: Can it Safely Improve Outcomes?

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