Is phase‐specific, community‐oriented treatment of early psychosis‐ an economically viable method of improving outcome?

Mihalopoulos, Cathrine; McGorry, Patrick D.; Carter, Rob

doi:10.1111/j.1600-0447.1999.tb10913.x

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“…Rather than seeing them as having inevitably poor prognoses with deterioration in social and functional outcome as the norm, more recent thinking backed up by evidence from large international studies (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25) views the course of these disorders as much more fluid and malleable.…”

Section: Shift In Thinking: Pessimism To Optimismmentioning

confidence: 99%

Early intervention in psychosis: concepts, evidence and future directions

2008

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Section: Shift In Thinking: Pessimism To Optimismmentioning

confidence: 99%

Early intervention in psychosis: concepts, evidence and future directions

2008

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“…Plusieurs de ces programmes spécialisés ont démontré des béné -fices par rapport au traitement habituel dispensé dans un service de psychiatrie générale : meilleur taux de rétention au traitement et meilleure évolution (Malla et Norman, 2001), efficience (Cost-effective) et efficace (Mcorry et al, 1996 ;Mihalopoulos et al, 1999), et meilleure évolution à un an avec un programme spécialisé intensif (réduction des séjours hospi ta liers, moins de symptômes positifs et négatifs, meilleure satisfaction et participation au traitement des patients et leur famille) (Nordentoft et al, 2002). Il demeure cependant qu'aucune étude québé -coise n'a démontré, sur une période de plusieurs années, l'efficacité globale de ces programmes.…”

Section: L'étude De Suivi Des Psychoses éMergentes De L'université Deunclassified

L’Étude de Suivi des Psychoses Émergentes de l’Université de Montréal (ÉSPÉUM) : contexte, buts et méthodologie

Nicole

Abdel‐Baki

Lesage

et al. 2007

smq

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Dans cet article, les auteurs examinent les programmes et les services spécialisés dans le traitement et la réadaptation des personnes qui souffrent d’une psychose débutante. Les auteurs constatent que ces divers programmes se sont multipliés au cours de la dernière décennie et plusieurs ont démontré des bénéfices en comparaison des traitements habituels dispensés en psychiatrie générale. Ainsi, ces programmes sont constitués des éléments suivants : intervention familiale, traitement intensif dans la communauté, mesures de soutien à l’emploi, thérapie cognitivo-comportementale et entraînement aux habiletés sociales.In this article, the authors examine specialized programs and services in the treatment and rehabilitation of people with an early psychosis. The authors realized that various programs have multiplied in the course of the last decade and many have shown benefits in comparison with the usual treatments delivered in general psychiatry. Thus these programs are composed of the following elements : family intervention, intensive community treatment, employment support, cognitive behavioural therapy and social skills training.En este artículo, los autores examinan los programas y servicios especializados en el tratamiento y la readaptación de las personas que sufren de una psicosis inicial. Los autores constatan que estos diversos programas se han multiplicado en el curso de la última década y varios han desmostrado los beneficios en comparación con los tratamientos habituales dispensados en psiquiatría general. Así, estos programos se constituyen de los siguientes elementos: intervención familiar, tratamiento intensivo en la comunidad, medidas de apoyo al empleo, terapia cognitivocomportamental y entrenamiento en las habilidades sociales.Neste artigo, os autores examinam os programas e os serviços especializados no tratamento e na readaptação das pessoas que sofrem de uma psicose inicial. Os autores constatam que estes diversos programas se multiplicaram durante a última década e vários demonstraram benefícios em comparação com os tratamentos habituais dispensados em psiquiatria geral. Assim, estes programas são constituídos dos seguintes elementos: intervenção familiar, tratamento intensivo na comunidade, medidas de apoio ao emprego, terapia cognitivo-comportamental e treinamento para as habilidades sociais

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“…Por último, diversos estudios han demostrado que la intervención temprana en cuadros psicóticos es menos costosa (entre 1/2 y 1/3 de lo usual), en comparación a los servicios usuales de salud mental pública estudiados, y tiene mejores resultados en un amplio espectro de eventos, desde funcionamiento vocacional y social hasta tasa de rehospitalización y recaídas (18)(19)(20). Dada estas circunstancias y la reciente consideración exploratoria en las clasificaciones internacionales de trastornos psiquiátricos, presentamos el siguiente artículo de revisión sobre los estados clínicos de riesgo para psicosis.…”

Section: Introductionunclassified

Estados clínicos de alto riesgo para esquizofrenia y otras formas de psicosis: una breve revisión.

2017

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RESUMENLa esquizofrenia y cuadros psicóticos relacionados son trastornos complejos que generalmente emergen en el período de transición de la adolescencia hacia la adultez, por lo que sus consecuencias pueden ser deletéreas y producir un alto número de años de vida perdidos por discapacidad. Un importante factor pronóstico es el tiempo transcurrido entre el inicio de la enfermedad y el inicio del tratamiento farmacológico, por lo que la detección temprana de la enfermedad es factor imprescindible. En esta revisión se examinan aspectos históricos, neurobiológicos y concepciones acerca de los estadios clínicos de alto riesgo para el desarrollo de esquizofrenia. En el ámbito de predicción clínica se presentan el modelo de los "síntomas básicos" de Huber y Gross, y el modelo de "criterios de riesgo ultra alto para esquizofrenia" de Mc Gorry y colaboradores. Se revisan los debates y resultados de abordajes tanto farmacológicos como psicoterapéuticos y se subraya claramente la necesidad de utilizar protocolos de detección de las fases preclínicas de esquizofrenia y otras psicosis en nuestro país.PALABRAS CLAVE: Esquizofrenia, espectro esquizofrénico, trastornos psicóticos, diagnóstico precoz. SUMMARYSchizophrenia and related psychotic conditions are complex disorders that generally emerge during the transition from adolescence to adulthood, so that their consequences may be deleterious and produce a high number of years of life lost due to disability. An important prognostic factor is the time elapsed between the onset of the disease and the beginning of pharmacological treatment, reason for which the early detection of the disease is an essential factor. This review examines historical aspects, neurobiological findings and conceptions about the high risk clinical stages for the development of schizophrenia. . In the field of clinical prediction, Huber and Gross' "basic symptoms" model, and Mc Gorry et al's "ultrahigh risk criteria for schizophrenia" model are presented. Debates about and results of both pharmacological and psychotherapeutic approaches are examined and the need to utilize detection protocols of the preclinical phases of schizophrenia and other psychoses in our country is strongly emphasized.

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Is phase‐specific, community‐oriented treatment of early psychosis‐ an economically viable method of improving outcome?

Abstract: These results, while encouraging in terms of the further development of integrated, phase-specific intervention programmes for early psychosis, are not conclusive, and further research is required.

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Early intervention in psychosis: concepts, evidence and future directions

Early intervention in psychosis: concepts, evidence and future directions

L’Étude de Suivi des Psychoses Émergentes de l’Université de Montréal (ÉSPÉUM) : contexte, buts et méthodologie

Estados clínicos de alto riesgo para esquizofrenia y otras formas de psicosis: una breve revisión.

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