Is there any difference of suicide attempts with drug intoxication in between pregnant and non-pregnant women?

Abstract

SUMMARY Objectives Insufficient data are available comparing medical costs, hospitalization or admission rate, and drugs used for the treatment of pregnant and nonpregnant women admited to the emergency department (ED) due to suicide attempts following drug intoxication. We sought to evaluate these differences in our ED. Methods This is a prospective non-pregnant women (4.3% vs. 26.2%; p=0.019). Comparison of drug intoxication revealed a higher rate of intake of organophosphate (39.1%; vs. 34.8% p<0.001) and paracetamol (39.1% vs. 19.9%; p=0.031), but a lower rate of multidrug ingestion (39.1% vs. 67.8%; p=0.005) ÖZET AmaçÜlkemizde gebelerde intihar girişimiyle ilgili yeterli çalışma yoktur. Çalışmanın amacı acil servisimize intihar amaçlı oral aşırı ilaç alımı ile başvuran gebe hastalar ile aynı yaş grubunda intihar amaçlı oral aşırı ilaç alımı ile başvuran gebe olmayan kadın hastaların yatış oranlarını, zehirlendiği ilaç tiplerini ve maliyet farklarını karşılaştırmaktır. Gereç ve YöntemAtatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil servisine oral ilaç alarak intihar teşebbüsü (parasuisid) nedeniyle başvuran kadın hastalar kesitsel ve prospektif olarak incelendi. 2008 ve 2011 yılları arasında acil servise başvuran her iki grubun tedavi planları, tahmini maliyetleri ve hastane yatış oranları ile ilgili verilerini toplayıp karşılaştırdık. BulgularGebe grubunda 23 (%7.4) hasta ve kontrol grubunda 286 (%92.6) olmak üzere toplam 309 hasta çalışmaya alındı. Gebe hastalarda gebe olmayanlara göre daha önceden psikiyatrik hastalık öyküsü olması anlamlı olarak daha düşüktür (%4.3 ve %26.2; p=0.019). Gebe hastalarda gebe olmayanlara göre organofosfat (%34.8 ve %39.1; p<0.001) ve parasetamol (%39.1 ve %19.9; p=0.031) zehirlenmesi daha sık görülmekte iken çoklu ilaç alımına bağlı zehirlenme daha az oranda görülmektedir (%39.1 ve %67.8; p=0.005). Gebe hastaların acil serviste müşahede oranları gebe olmayanlara göre daha düşük olup (%56.5 ve %77.6), dahili servislere (%13 ve %6.3) ve yoğun bakım ünitesine yatış oranları (%13'e karşı %3.1) daha yüksektir (p=0.039). Buna bağlı olarak tedavi maliyetleri de gebe hastalarda daha yüksektir (2553.5±6206.7 TL ve 581.3±490.3 TL; p<0.001). SonuçGebe olmayan bayan hastalarla karşılaştırıldığında gebelerde ilaç ile intihar teşebbüsü daha nadir görülmesine rağmen, yüksek hospitalizasyon oranları ve yüksek maliyet nedeniyle daha yüksek öneme sahiptir. Bu nedenle girişim öncesi dönemde gebe hasta grubunun intihar riskini belirlemek için acil olarak özel tarama programlarına ihtiyaç vardır.

Evaluation of pregnant patients admitted to the emergency department with suicide attempt

“…In a study performed by Karadaş et al, the most commonly used drugs for suicide attempt were analgesics. In another study, the most commonly used oral drugs for suicide at-tempt were; paracetamol (39.1%), multiple drug use (39.1%) and organophosphates (34.8%) [7]. In our study, most of the patients had preferred drug use and analgesics for suicide attempt, supporting the literature.…”

“…Identifying the population characteristics will be the treatment and follow-up guide for emergency doctors. Uzkeser et al found that the incidence of pregnant women was 7.4% as suicide attempts with drug intoxication in the emergency service [7]. In a large-scale study performed by McClure et al there were 833 hospital discharges for an acute poisoning during pregnancy among 4,436,019 women of reproductive age [8].…”

Acute poisonings during pregnancy and in other non‐pregnant women in emergency departments of four government hospitals, Addis Ababa, Ethiopia: 2010‐2015

“…Among study cases, the proportion of acute poisoning during pregnancy was 4.6%. Pregnant women were with a lower risk of acute poisoning than non‐pregnant women, 95.4%, corroborating studies in the USA , and Turkey .…”

“…This was similar to a study at the Emergency Department of Ataturk University in Erzurum‐Turkey, where a total of 309 women were registered as suicide attempts with drug intoxication. The pregnant women had a lower rate of a past history of psychiatric illness as compared to non‐pregnant women .…”