İşemi̇k İnsult Olan Xəstələrdə Yuxu Arteri̇yasi Aterosklerozunun Sonoqrafi̇k Xüsusi̇yyətləri̇

Abstract

The article presents the results of sonographic diagnosis of carotid atherosclerosis in 127 patients with ischemic stroke (IS) aged 38-74 year (average age 56±7 years). The comparison group (CG) consisted of 51 people with risk factors for cardiovascular diseases without a history of stroke. It has been established that arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus are significantly more common among patients with IS than in patients of CG. The frequency of localization of atherosclerotic plaques on the walls of the carotid arteries was determined depending on the course of the stroke. Severe stroke was observed in 79 (62.2±4.3%), moderate – in 27 (21.3±3.6%) and mild – in 21 (16.5±3.3%) patients, respectively. It was found that in 73.4±5.0% of patients with severe stroke, atherosclerotic plaques were noted in the 3rd segment of the carotid artery, corresponding to 2 cm distal from the bifurcation. Combined atherosclerotic lesion of 2 (62.0±5.5%) and 3 (48.1±5.6%) segments, the greatest thickness of intima-media (2.41±0.37 mm) and atherosclerotic plaque (3.62±0.43 mm), as well as carotid stenosis (62.5±6.7%) were significantly more often recorded in patients with severe stroke. Məqalədə gənc, orta və ahıl yaşda işemik insult (İİ) keçirən 127 xəstənin (orta yaş 56±7 il) yuxu arteriyası aterosklerozunun sonoqrafik xüsusiyyətlərinin araşdırılmasına dair məlumat verilir. Müqayisə qrupunu 51 nəfər ürək-damar xəstəliyi riski müəyyən edilmiş, lakin anamnezində insult qeyd edilməyən şəxs təşkil etmişdir. Müəyyən edilmişdir ki, əsas qrupun xəstələrində arterial hipertenziyaya və 2-ci tip şəkərli diabetə müqayisə qrupundakına nisbətən statistik etibarlı şəkildə çox rast gəlinir. Yuxu arteriyalarında aterosklerotik düyünlərin lokalizasiya etməsinin insultun gedişindən asılılığı müəyyənləşdirilmişdir. Xəstələrdən 79 nəfərdə (62,2±4,3%) insultun gedişi ağır, 27 nəfərdə (21,3+3,6%) orta, 21 nəfərdə (16,5±3,3%) yüngül olmuşdur. Tədqiqat göstərmişdir ki, ağır gedişli insult keçirən xəstələrdən 73,4±5,0%-də yuxu arteriyası bifurkasiyasından 2 sm aralıda yerləşən 3-cü seqmentdə aterosklerotik düyün olur. Ağır gedişli insult olan xəstələrdə 2 (62,0±5,5%) və 3 (48±5,6%) seqmentdə birlikdə aterosklerotik düyünə rast gəlinmiş, intima-media qişalarının qalınlığı 2,41±0,34 mm və aterosklerotik düyünlərin diametri 3,62±4,3 mm olmuş, həmçinin yuxu arteriyasının stenozu (62,5±6,7%) daha çox yayılmışdır. В статье представлены результаты сонографической диагностики каротидного атеро­склероза у 127 больных ишемическим инсультом (ИИ) молодого, среднего и пожилого возраста (средний возраст 56±7 лет). Сравнительную группу (СГ) составили 51 человек с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний без инсульта в анамнезе. Установлена, что артериальная гипертензия и сахарный диабет 2-го типа среди больных с ИИ встречается достоверно чаще, чем в СГ. Определена частота локализации атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий в зависимости от течения инсульта. Тяжелое течение инсульта отмечалось у 79 (62.2±4.3%), умеренное – у 27 (21,3±3,6%) и легкое – у 21 (16,5±3,3%) пациента, соответственно. Установлено, что у 73,4±5,0% больных с тяжелым течением инсульта атеросклеротические бляшки отмечались в 3-м сегменте каротидной артерии, соответствующий на 2 см дистально от бифуркации. Сочетанное атеросклеротическое поражение 2-х (62,0±5,5%) и 3-х (48,1±5,6%) сегментов, наибольшая толщина интима-медиа (2,41±0,37 mm) и атеросклеротической бляшки (3,62±0,43 mm), а также каротидный стеноз (62,5±6,7%) достоверно чаще регистрировались у больных с тяжелым течением инсульта.