Kazalniki kakovosti predpisovanja zdravil v pediatriji

Abstract

Izhodišče: Kazalniki predpisovanja zdravil so izbrani podatki, ki delno osvetljujejo zdravnikovo delo na področju predpisovanja zdravil. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je v sodelovanju s predstavniki pediatrične stroke pripravil nabor kazalnikov kakovosti predpisovanja zdravil na področju pediatrije. Pripravljena je analiza kazalnikov za petletno obdobje od leta 2014 – 2018.Metode: V retrospektivni, opazovalni raziskavi so bili analizirani podatki o predpisanih zdravilih otrokom do 19. leta starosti v Sloveniji in območnih enotah ZZZS (OE). Vir podatkov je Baza ambulantno predpisanih zdravil na ZZZS in na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje. V analizo so bili vključeni podatki o ambulantno predpisanih zdravilih na zelenih in belih receptih. Poraba zdravil je prikazana glede na razvrstitev po anatomsko-terapevtsko-kemijski (ATC) klasifikaciji v definiranih dnevnih odmerkih (DDD). Pregledane so bile tudi podskupine zdravil znotraj ATC skupin. Podatki so prikazani tabelarično.Rezultati: Število izdanih receptov za standardizirano populacijo otrok v letih 2014 do 2018 se je v Sloveniji zmanjšalo za 3 %, ob tem pa je bilo predpisanih 9 % več DDD. Najvišji odstotek oseb, ki so prejele vsaj en recept za zdravila za sistemsko zdravljenje bakterijskih infekcij, je bil v OE Murska Sobota, 35 %. Sledijo OE Krško s 34,1 %, OE Ravne s 33,2 % in OE Novo mesto z 32 %. Najmanj oseb je zdravila prejelo v OE Nova Gorica – 21,1 %. Kazalnik KKP1, ki kaže povprečno ceno enote DDD vseh predpisanih zdravil v EUR, kaže padajoč trend za Slovenijo in velike razlike med OE. Glede na izhodiščno leto je v Sloveniji prišlo do zmanjšanja deleža otrok, ki so prejeli recept za antibiotik za 14 %. V OE Nova Gorica je to zmanjšanje kar 33 %.Zaključek: Predstavljeni kazalniki kažejo izboljšanje kakovosti predpisovanja zdravil pri otrocih zlasti na področju sistemskih antibiotikov. Menimo, da so kazalniki koristni tako za posamezne zdravnike kot za odločanje na nacionalni ravni in da lahko prispevajo k nadaljnjemu obvladovanju porabe protimikrobnih zdravil pri otrocih, kar je njihov osnovni namen.