ВведениеВ основе любого научного открытия лежит на-копление большого количества клинических наблюдений, литературных данных с последу-ющей суммацией и систематизацией знаний и выдви-жением новой гипотезы. В настоящее время имеется достаточное количество информации о механизмах действия кортизола и его клеточных мишенях, ло-кального и системного действия, однако продолжаю-щиеся экспериментальные исследования открывают все больше новых данных о биологической роли гор-мона. Исходным субстратом в стероидогенезе служит холестерин, либо получаемый с пищей, либо синтези-руемый эндогенно из ацетата. Три основных пути био-синтеза в корковом веществе надпочечников приводят к образованию глюкокортикоидов, минералокорти-коидов и надпочечниковых андрогенов. Наружная (клубочковая) зона участвует преимущественно в био-синтезе альдостерона, а внутренние (пучковая и сет-чатая) служат местом биосинтеза глюкокортикоидов и андрогенов. Основным глюкокортикоидным гор-моном у человека является гидрокортизон (кортизол). Суточная секреция кортизола составляет 15-30 мг и обладает выраженным суточным ритмом. Кортизол в плазме присутствует в трех видах: свободном, связан-ном с белком и в виде метаболитов. В норме на долю свободного, биологически активного кортизола при-ходится около 5% его количества, присутствующего в крови. Приблизительно 90% кортизола связывается специфическим белком (а2-глобулином) -транскор-тином, обладающим высоким средством к гормону. Менее 5% кортизола связывается белком с низким сродством -альбумином. Необходимо отметить, что именно от количества свободного кортизола за-висит его биологическая активность, проявляющаяся в непосредственном воздействии на ткани. В норме ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва Артемова Е.В.* В свете появляющихся новых данных взгляд на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники-органы-мишени претерпевает значительные изменения, и наряду с механизмом отрицательной обратной связи, возникают предположения о существо-вании других регуляторных механизмов синтеза, активации и дезактивации ГКС. Тем не менее, в настоящее время име-ется сравнительно небольшой объем данных о взаимосвязи между системной и местной продукцией кортизола в тканях. Неуклонный рост числа пациентов с сахарным диабетом (преимущественно 2 типа) и ожирением ставит новые задачи по раз-работке эффективных лекарственных средств и форм их доставки, методов своевременного выявления и профилактики раз-вития заболевания. Понимание этих процессов позволит создать необходимую научную базу для поиска и разработки новых мишеней для фармакотерапии заболеваний, ассоциированных с нарушением синтеза, активации и действия ГКС. Ключевые слова: кортизол, неоваскулогенез, кардиоваскулярные риски, репарация тканей.Synthesis, activation and deactivation of glucocorticoids. The biological role of cortisol in metabolic disorders Artemova E.V.* Endocrinology Research Centre, Moscow, RussiaIn the light of the emerging new data, the view of the hypothalamic-pituitary-adrenal-target organs system undergoes significant changes...