Kết quả can thiệp dinh dưỡng cho trẻ tràn dịch dưỡng chấp màng phổi sau phẫu thuật tim tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Abstract

Dinh dưỡng điều trị đã đem lại những hiệu quả nhất định cho trẻ tràn dịch dưỡng chấp màng phổi sau phẫu thuật tim. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 26 trẻ tràn dịch dưỡng chấp màng phổi sau phẫu thuật tim tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/01/2022 - 30/08/2023. Số trẻ nam chiếm (61,5%) và trẻ nữ chiếm (38,5%). Độ tuổi trung vị của nhóm nghiên cứu là 3 tháng (từ 13 ngày đến 45 tháng tuổi). Nhóm tuổi từ 1 - 12 tháng tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất với 65,4%. Tỷ lệ tràn dịch dưỡng chấp sau phẫu thuật gặp nhiều nhất ở nhóm trẻ mắc tim bẩm sinh là Tứ chứng Fallot và Hẹp eo động mạch chủ (19,2%). Có 21 trẻ khởi đầu bằng phương pháp điều trị chế độ ăn giàu MCT, 5 trẻ sử dụng phương pháp nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn (TPN). Kết quả nghiên cứu có 25 trẻ điều trị khỏi, chiếm 96,15%, chỉ có 1 trẻ thất bại cần can thiệp xâm lấn. Sụt cân được quan sát thấy trong nghiên cứu với tỷ lệ 42,3%. Một số bệnh kèm theo trong điều trị bao gồm: Nhiễm khuẩn huyết (34,6%), Hạ albumin máu (53,8%), Tăng men gan (11,5%) và Rối loạn chức năng thận (61,5%). Thời gian dẫn lưu, thời gian thở máy, thời gian nằm viện trung vị lần lượt là 6 ngày, 4 ngày và 29 ngày. Hầu hết các trường hợp tràn dịch dưỡng chấp màng phổi sau phẫu thuật tim đáp ứng với dinh dưỡng điều trị.