Ketogenic diet and the risk of kidney stones

Abstract

Wprowadzenie i cel pracy. Kamica nerkowa jest chorobą występującą powszechnie na całym świecie, przy czym odnotowuje się wzrost częstości jej występowania, do czego przyczynia się m.in. starzenie się społeczeństwa czy zmiany klimatu. Dieta jest istotnym czynnikiem ryzyka zachorowania, dlatego celem tej pracy przeglądowej jest ocena wpływu coraz bardziej popularnej diety ketogenicznej -niskowęglowodanowej na rozwój kamicy nerkowej. Opis stanu wiedzy. W kamicy nerkowej dochodzi do odkładania złogów substancji w nerkach lub drogach moczowych. Substancjami przyczyniającymi się do powstania kamieni nerkowych są m.in. szczawiany, fosforan wapnia i kwas moczowy. Istotne znaczenie dla tego procesu mają również inhibitory wytwarzania kamieni nerkowych takie jak cytryniany czy związki magnezu. Dieta ketogeniczna polega na ograniczeniu spożycia węglowodanów na rzecz większej ilości tłuszczy i białka. Może mieć ona zastosowanie u osób chorujących na padaczkę czy otyłość. Według badań naukowych, obejmujących głównie pacjentów pediatrycznych chorujących na padaczkę, jej stosowanie niesie zwiększone ryzyko kamicy nerkowej, co jest konsekwencją m.in. spadku pH moczu, hipocytraturii, hiperkalcurii czy zwiększonego poziomu kwasu moczowego. Możliwych przyczyn można szukać w składnikach tej diety -mięsie bogatym w puryny czy orzechach zawierających spore ilości szczawianów. Podsumowanie. Dieta ketogeniczna może zwiększać ryzyko wytwarzania kamieni nerkowych. Jednakże badania dotyczące tej tematyki dotyczyły zbyt wąskiej grupy badanych (głównie dzieci z padaczką), aby uzyskane wyniki można było jednoznacznie odnieść do populacji ogólnej.