Klinikinė Perinatalinio Periodo Širdies Rabdomiomų Patirtis Vilniaus Perinatologijos Centre

Abstract

Reikšminiai žodžiai: vaikų širdies tumorai, širdies rabdomioma, tuberozinės sklerozės kompleksas. Darbo tikslas. Išanalizuoti, įvertinti klinikinę patirtį diagnozuojant ir gydant vaisiaus ir naujagimio širdies rabdomiomas. Tyrimo medžiaga ir metodai. Išanalizuoti vaisių ir naujagimių, kuriems 1996–2013 m. laikotarpiu diagnozuotos širdies rabdomiomos, atvejai. Įvertinta antenatalinė ir postnatalinė rabdomiomų eiga, stebėjimo ir gydymo galimybės, rabdomiomų ryšys su tuberozine skleroze. Rezultatai. Širdies rabdomiomos – ypač reta patologija. Per 23 metus perinataliniame periode diagnozuoti tik 7 širdies rabdomiomų atvejai. Tik vienam vaisiui buvo prenatalinės hemodinamikos sutrikimai ir išsivystė vaisiaus vandenė, po gimimo penkiems naujagimiams pastebėti klinikiniai simptomai (aritmijos – prieširdinės ir skilvelinės ekstrasistolės, kliūtis kraujui nutekėti iš dešiniojo ir kairiojo skilvelių). Stebint vaikus vėliau, tuberozinės sklerozės kompleksas patvirtintas trims pacientams. Vienas naujagimis sėkmingai po gimimo operuotas. Išvados. Širdies rabdomiomos vaisiui ir naujagimiui dažniausiai yra gerybinės ir nesukelia širdies-kraujagyslių sistemos pokyčių. Tuberozinė sklerozė diagnozuojama dauguma širdies rabdomiomų atvejų.