Knowledge gaps in the diagnosis and management of patients with tropical diseases presenting to Canadian emergency departments: are the gaps being met?

Meshkat, Nazanin; Misra, Shikha; Hunchak, Cheryl; Cleiman, Paula; Khan, Yasmin; Ritchie, Lisa M Puchalski

doi:10.1017/s148180350000347x

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“…These data suggest that factors other than knowledge and high perceived risk assessment contribute to good anti-malaria preventive practices. The lack of adherence with a pre-travel medical encounter may be due to the FISSA having a little trust in the knowledge of tropical diseases of health professionals in Canada [ 50 , 51 ]. Consistent with this hypothesis, seeking advice from a healthcare professional was cited as futile.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Gaps in knowledge and practices of malaria prevention in Francophone African immigrants in Metropolitan Edmonton

Hanna

Ahmed

Vincent

et al. 2022

Malar J

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Background Important knowledge gaps exist in the understanding of the management of the risks of imported malaria in Canada among Francophone immigrants from sub-Saharan Africa (FISSA). The aim of this cross-sectional study was to investigate the malaria related-knowledge, attitude and practices (KAP) of FISSA in Edmonton, where these immigrants are in an official minority language situation and the impact of language barriers on these factors. Methods A structured survey was used to examine the KAP of 382 FISSA in the Edmonton area from 2018 to 2019. Fisher’s Exact Test was applied to determine if there were associations between knowledge of malaria and different risk factors. Results Almost all FISSA (97%) had an accurate knowledge of fever as the key symptom of malaria. Interestingly, 60% of participants identified bed nets as a preventive method and only 19% of participants had accurate knowledge of malaria transmission. An accurate knowledge of symptoms was significantly associated with a high perceived risk of contracting malaria [odds ratio (OR) 4.33, 95% confidence interval (CI) 1.07–20.62]. Furthermore, even though 70% of FISSA had a high perceived risk of contracting malaria in endemic regions, only 52% of travellers had a pre-travel medical encounter. Importantly, language was not the predominant reason for not seeking pre-travel medical advice, although 84% of respondents chose French as their official language of preference when seeking medical advice. Having a French-speaking physician was correlated with satisfactory prevention knowledge (OR 1.96, 95% CI 1.16–3.35). With respect to health-seeking behaviour, 88% of respondents with a child < 5 years of age would seek medical care for fever in the child after travel to sub-Saharan Africa (SSA). Conclusion This study highlights that factors other than knowledge, risk assessment, and language might determine the lack of compliance with pre-travel medical encounters. It underscores the need for effective strategies to improve this adherence in minority settings.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Gaps in knowledge and practices of malaria prevention in Francophone African immigrants in Metropolitan Edmonton

Hanna

Ahmed

Vincent

et al. 2022

Malar J

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“…Emergency medicine (EM) physicians also have an ideal skill set to be effective in humanitarian response or disaster relief. 3 With increasing emergency visits by refugees, visitors, and returning travellers, 4,5 some elements of Global EM competence are required of all emergency physicians, even if they do not practise outside of their local environment.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

CAEP 2018 Academic Symposium: Recommendations for developing and supporting Global Emergency Medicine in Canadian academic emergency departments and divisions

Collier

Marton

Chun

et al. 2019

CJEM

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ObjectivesThe objective of the CAEP Global Emergency Medicine (EM) panel was to identify successes, challenges, and barriers to engaging in global health in Canadian academic emergency departments, formulate recommendations for increasing engagement of faculty, and guide departments in developing a Global EM program.MethodsA panel of academic Global EM practitioners and residents met regularly via teleconference in the year leading up to the CAEP 2018 Academic Symposium. Recommendations were drafted based on a literature review, three mixed methods surveys (CAEP general members, Canadian Global EM practitioners, and Canadian academic emergency department leaders), and panel members’ experience. Recommendations were presented at the CAEP 2018 Academic Symposium in Calgary and further refined based on feedback from the Academic Section.ResultsA total of nine recommendations are presented here. Seven of these are directed towards Canadian academic departments and divisions and intend to increase their engagement in Global EM by recognizing it as an integral part of the practice of emergency medicine, deliberately incorporating it into strategic plans, identifying local leaders, providing tangible supports (i.e., research, administration or financial support, shift flexibility), mitigating barriers, encouraging collaboration, and promoting academic deliverables. The final two recommendations pertain to CAEP increasing its own engagement and support of Global EM.ConclusionsThese recommendations serve as guidance for Canadian academic emergency departments and divisions to increase their engagement in Global EM.

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“…7 Ils ont procédé à une recherche documentaire, ont mené une enquête anonyme en ligne parmi les urgentologues et ont passé en revue les principaux congrès organisés en médecine d'urgence universitaire et les grandes revues médicales afin de cerner les lacunes en matière de connaissances sur des maladies tropicales fréquentes et en matière de traitement. Résultat: ils ont recensé un petit nombre de rapports, qui consistaient presque tous en des exposés de cas rétrospectifs, et un nombre encore plus petit de documents portant sur la médecine d'urgence.…”

unclassified

“…D'après les résultats de l'étude menée par Meshkat et ses collègues, 7 la FMC à l'intention des praticiens devrait consister en des exposés de cas, en des séances de formation de type magistral sur certaines maladies tropicales, et en la présentation de différentes conduites à adopter pour la Aucune formule ne fera de nous des spécialistes en maladies tropicales, mais un effort concerté, comprenant différentes formules d'apprentissage est le meilleur moyen de combler les lacunes en matière de connaissances. Les auteurs du rapport tirent la sonnette d'alarme, et il faut améliorer rapidement la formation afin que les professionnels concernés soient en mesure de reconnaître et de traiter les maladies importées, et de les prendre correctement en charge, si rares soient-elles pour la plupart des médecins au Canada.…”

unclassified

Pris au dépourvu par l’arrivée de maladies tropicales

Kissoon

Uyeki

2014

CJEM

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La déréglementation du transport aérien, entrée en vigueur en 1978, et l'optimisation des voies aériennes ont eu un effet des plus avantageux sur les voyages à l'étranger, y compris sur ceux en provenance ou à destination du Canada, pays du G8 qui connaît l'une des plus fortes croissances de la population.1 Des millions de touristes provenant de pays outre-mer visitent le Canada chaque année. Par ailleurs, plus de 20% de la population canadienne (presque 7 millions de personnes) est née à l'étranger, et au moins 50% des nouveaux immigrants arrivent de régions tropicales. De plus, les immigrants récents peuvent retourner dans leur pays d'origine et en revenir. 2,3Il est possible que des voyageurs visitent des pays en voie de développement, dans des régions tropicales ou subtropicales, et soient ainsi exposés à des maladies infectieuses, non endémiques au Canada (ex.: dengue, paludisme, fièvre Chikungunya, fièvre typhoïde, encé-phalite japonaise, choléra, rougeole) ou à d'autres maladies peu fréquentes (tuberculose pharmacosensible, multirésistante, ou ultrarésistante). Ainsi, les voyageurs et les migrants atteints de certaines de ces maladies présentent un risque de transmission aux personnes qui entrent en contact étroit avec eux et aux membres du personnel soignant.4 L'importation de maladies infectieuses au Canada peut se faire par la voie des airs ou des mers, par l'intermédiaire de passagers qui reviennent de régions du monde où peuvent circuler des virus de maladies respiratoires (ex.: virus de la grippe saisonnière de type A ou B), ou encore par des cliniciens peu méfiants, qui peuvent ne pas administrer le traitement approprié. 5,6On peut supposer que la médecine d'urgence au Canada se pratique dans un climat potentiellement souillé de maladies tropicales importées.Le rapport de Meshkat et de ses collègues, inclus dans le présent numéro de la revue, soutient cette prétention.7 Ils ont procédé à une recherche documentaire, ont mené une enquête anonyme en ligne parmi les urgentologues et ont passé en revue les principaux congrès organisés en médecine d'urgence universitaire et les grandes revues médicales afin de cerner les lacunes en matière de connaissances sur des maladies tropicales fréquentes et en matière de traitement. Résultat: ils ont recensé un petit nombre de rapports, qui consistaient presque tous en des exposés de cas rétrospectifs, et un nombre encore plus petit de documents portant sur la médecine d'urgence. Dans l'ensemble, 70% des répondants ont fait état d'une très faible exposition à ce type de maladies durant leur formation et d'un manque d'assurance dans la prise en charge des maladies tropicales, et la plupart (77%) estimaient qu'ils avaient besoin de parfaire leurs connaissances en la matière. Peu (6 cours sur 2038) de séances de formation médicale continue (FMC) portaient sur les maladies tropicales à l'intention des médecins d'urgence au Canada. Bien qu'il ne faille pas s'étonner des résultats, ils sont quelque peu embarrassants et sont perçus comme une mauvaise réponse aux scénario...

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Knowledge gaps in the diagnosis and management of patients with tropical diseases presenting to Canadian emergency departments: are the gaps being met?

Abstract: Objective: We conducted a needs assessment to identify knowledge gaps in the management of tropical diseases by Canadian emergency physicians and identify available, related continuing medical education (CME) resources.

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Gaps in knowledge and practices of malaria prevention in Francophone African immigrants in Metropolitan Edmonton

Gaps in knowledge and practices of malaria prevention in Francophone African immigrants in Metropolitan Edmonton

CAEP 2018 Academic Symposium: Recommendations for developing and supporting Global Emergency Medicine in Canadian academic emergency departments and divisions

Pris au dépourvu par l’arrivée de maladies tropicales

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