Kombination von Kiefergelenkersatz und Rekonstruktionen in der Unterkieferkorpus- oder Jochbeinregion mit erweiterten maßgefertigten Endoprothesen

Abstract

Zusammenfassung Heutzutage gilt der totale alloplastische Kiefergelenkersatz bei Pathologien mit irreversiblen Form- und Dimensions?nderungen des Processus condylaris mandibulae als verl?ssliche Behandlungsoption. Bei Defekten, die ?ber den Gelenkfortsatz und die Gelenkgrube hinaus weitere Unterkiefereinheiten und/oder die Jochbogen/Jochbeinregion involvieren, l?sst sich das Design individuell gefertigter Endoprothesen so gestalten, dass benachbarte Knochendefizite ausgeglichen werden k?nnen. Alloplastische Rekonstruktionen dieser Art kommen infrage, wenn autologe Rekonstruktionsverfahren mit erheblichem Zusatzaufwand verbunden oder nicht durchf?hrbar sind. W?hrend die anatomische Form und Konturgebung in ?sthetisch und funktionell befriedigender Weise wiederhergestellt werden k?nnen, darf von einem alloplastischen Gelenkersatz mit Reduktion auf eine einfache Biomechanik von vornherein nicht erwartet werden, die Bewegungsabl?ufe und Interaktionen innerhalb des komplexen stomatognathen Systems vollkommen zu replizieren.