Kontaktsensibilisierungen von Patienten mit chronischen Wunden

Abstract

Patients with chronic wounds frequently acquire clinically relevant contact sensitization. We examined the results of the skin patch tests in patients with chronic wounds, who were treated between 1999-2004 in the Department of Dermatology, University School of Medicine, Essen, Germany. Altogether 105 patients with chronic wounds underwent patch testing. In 68 individuals, contact sensitization to at least one substance was detected. The most frequent contact allergens were to balsam of Peru, Amerchol L-101, fragrance mix, wool wax alcohols and rosins. Contact sensitization to wound dressing materials was also identified in 4 patients. Our results demonstrate the current spectrum of contact sensitization of patients with chronic wounds. Our results show the importance of paying attention to the ingredients in wound dressings and performing patch testing if there is any clinical suggestion of allergic contact dermatitis.

Patch testing in patients with leg ulcers with special regard to modern wound products

“…In aktuellen internationalen Studien der letzen 10 Jahre finden sich Sensibilisierungsraten von 40-82,5% [1,5,6,7,8,11,14,18,19,22,23,24]. Nur wenige Studien untersuchten im Rahmen ihrer Epikutantestung auch moderne Wundauflagen [5,13,19,24].…”

“…In den letzten Jahren sind immer wieder Berichte über Kontaktsensibilisierungen durch Hydrokolloide publiziert worden [5,11]. Es konnten hier Sensibilisierungen gegenüber Carboxy-Methyl-Cellulose und nativem oder modifiziertem Kolophonium nachgewiesen werden [9,17].…”

Differentialdiagnose der Hautveränderungen an den Beinen bei CVI

“…Eine kontaktallergische bzw irritativ-toxische Komponente sollte ebenfalls ausgeschlossen werden (Abb. 3; [4]). Auch kann sich eine Necrobiosis lipoidica hinter dem klinischen Bild eines Ekzems verbergen (Abb.…”

Cutaneous wound healing

“…An erster Stelle stehen meist Salbengrundlagen vom Wollwachstyp, gefolgt von Aminoglykosid-Antibiotika und Perubalsam. In einer retrospektiven, deutschen Studie an 105 Patienten mit chronischen Wunden unterschiedlicher Genese (zu 89,4% gefäßbedingt) fanden Lehnen et al[22] vorrangig Kontaktsensibilisierungen gegenüber Perubalsam (29,5%), gefolgt von Amerchol L-101 (18,1%) und Duftstoffmix (16,2%). Entscheidend sind die Identifikation der auslösenden Allergene durch Epikutantestungen sowie die konsequente Meidung des ursächlichen Allergens.…”