Kwashiorkor and an Acrodermatitis Enteropathica-like Eruption after a Distal Gastric Bypass Surgical Procedure

Nutritional Pyramid for Post-gastric Bypass Patients

“…A review conducted by Bloomberg et al showed that although protein deficiency can occur after standard GBP, it is far more common after predominantly malabsorptive procedures such as biliopancreatic diversion or distal GBP [23]. Brolin et al [24] did not encounter cases of protein deficiency in GBP patients as long as 43 months after surgery.…”

Copper, selenium and zinc levels after bariatric surgery in patients recommended to take multivitamin-mineral supplementation

“…Severe selenium deficiency can cause symptoms and diseases including myopathy, cardiomyopathy, arrhythmia, muscle wasting, impaired immunity, low thyroid function, loss of skin and hair pigmentation, whitened nail beds, and progressive encephalopathy [15,16]. On the other hand, zinc deficiency has been reported to cause diarrhoea, emotional disorders, weight loss, intercurrent infection, bullous-pustular dermatitis, and hypogonadism in males [15,17]. Finally, copper deficiency in adults can manifest in hematologic and neurologic symptoms, and cases of normocytic anaemia, myelopathy and myeloneuropathy related to copper deficiency after bariatric procedures have been described [15,[18][19][20][21][22].…”

Kwashiorkor chez l’adulte : une complication rare de la chirurgie bariatrique

“…Son pronostic est sombre en l'absence de traitement, notamment [1][2][3][4]. L'atteinte cutanée est au premier plan et reproduit un aspect d'eczéma craquelé et vernissé qui se développe majoritairement sur les zones de pression et les zones humides (plis et périnée), donnant un aspect de « peinture en émail » (aussi décrit comme « peinture écaillée » lorsque les lésions s'étendent et se rejoignent) [1,2,5,6].…”

“…Elle était hospitalisée à nouveau six mois plus tard devant un tableau clinique de kwashiorkor avec une albuminémie basse mais aussi un abaissement des taux sanguins d'hémoglobine, de vitamines A et D, de cuivre et de zinc. Les symptômes régressaient rapidement après une renutrition parentérale [3]. Le deuxième cas, en 2013 à Nice, relatait un tableau similaire chez une femme de 32 ans présentant un kwashiorkor quelques semaines après une opération par by-pass [2].…”