L'apprentissage de la communication par les médecins : aspects conceptuels et méthodologiques d'une mission académique prioritaire

Abstract

Me s s a g e s -c l é s • La société réclame des médecins plus humains et qui communiquent mieux avec les patients. Les cliniciens expérimentés et les chercheurs des domaines de l'éducation médicale et de la communication o t i o n ou de certification ; 5) des activités de connaissance de soi permettant de re c o n n a î t re ses pro p res valeurs et émotions intervenant dans la relation médecin-patient ; 6) des cliniciens-enseignants qui soient des modèles de rôle d'une communication p rofessionnelle en santé adéquate. • Les tra vaux du groupe Ca l g a ry -Cambridge proposent un référentiel solide et détaillé sur les habiletés de communication requises au cours de la pratique médicale et représentent une base intéressante pour éla-b o rer des pro g rammes de formation pertinents et efficients. • Les facultés de médecine francophones ont la responsabilité de f o rmer des médecins aptes à communiquer avec leurs patients, entre eux et avec les autres membres de l'équipe de soin. Il est essentiel et urgent qu'elles mettent en place les stratégies pro p res à re l e ver ce défi et à améliorer ainsi le résultat des soins médicaux. Mots clés Key Me s s a g e s • Society calls for more humane physicians better able to communicate with patients. Experienced clinicians and medical education and communication re s e a rchers underline the central and essential role of doctor-patient communication to the success of clinical processes such as diagnosis and treatment. • Re s e a rch conducted during the last decades has allowed the identification of key factors of efficient teaching and learning health communication skills which include: 1) a solid, evidence-based guide, of the communication skills to be mastered by health professionals; 2) frequent rehearsals and re p e t i t i ve p ractice of these skills associated with immediate and specific feedback; 3) a longitudinal and integrated curriculum on doctor-patient communication all along medical training years; 4) communication skills assessment re c o g n i zed as a formal pro

L’apprentissage des techniques de communication : attitudes des étudiants en médecine dans un hôpital universitaire au Liban

“…Le modèle de rôle constitue un moteur très puissant pour l'apprentissage d'habilités telle que la communication. Des stratégies devraient être mises en place pour faciliter l'émergence parmi les cliniciens des personnes ressources pour l'enseignement de la communication professionnelle 20 . L'absence d'un effet de l'apprentissage des TC, durant les cours et les stages, sur les scores des attitudes peut être expliqué par le fait que son importance dans la prise en charge des patients n'a jamais été explicitée aux étu-diants.…”

“…En plus, des rétroactions n'ayant pas eu lieu, il est difficile aux étudiants de noter le progrès et l'utilité de cet apprentissage. Les étudiants ne réalisent pas que les habitudes acquises durant les années de formation, qu'elles soient bonnes ou mauvaises, ne peuvent être modifiées que par des stratégies d'enseignement et d'apprentissage spécifiques, incluant des rétroactions répé-tées, et qu'il est essentiel en médecine tout au long de la vie professionnelle de consolider leurs habiletés à travers des applications répétées et des rétroactions immé-diates 20 . Le fait que les étudiants n'admettent pas un déficit en matière de techniques de communication peut constituer un obstacle à la mise en place d'un enseignement dédié à ces dimensions.…”

Compétence en communication professionnelle en santé

“…Pourtant, même la définition de cette compé-tence ne fait pas encore l'unanimité et, jusqu'à pré-sent, les connaissances reliées à ce champ de compétence professionnelle ont souvent été abordées de manière informelle et implicite au cours du curriculum des études médicales, sans référence à un cadre théorique rigoureux [1] . De plus, lorsque la communication est abordée, on semble privilégier des présentations magistrales plutôt que des approches interactives et expérientielles dont l'efficacité a été démontrée dans ce domaine [2] .…”

La médecine générale doit contribuer à l’amélioration continue de la qualité des soins et y intégrer la promotion de la santé

“…Des techniques de gestion de cet aspect relationnel en médecine générale commencent à trouver une place dans l'enseignement de la discipline [7]. Cette approche permet de négocier avec les patients la gestion de leur plainte et d'espérer de les voir appliquer mieux le traitement ou les conseils reçus.…”