L’évaluation de l’éthique médicale
des résidents

Brazeau-Lamontagne, L

doi:10.1051/pmed:2002025

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“…• On connaît déjà la nécessité et les difficultés de l' é va l u ation du niveau de professionnalisme et en particulier des compétences éthiques des futurs médecins 15,16 . Cela est n é c e s s a i re mais non suffisant.…”

Section: Dixième Recommandationunclassified

La formation au professionnalisme des futurs médecins. Recommandations du Conseil Pédagogique de la CIDMEF

Barrier¹,

Brazeau-Lamontagne

Colin

et al. 2004

Pédagogie Médicale

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Résumé Co n t exte et but : La plupart des Facultés de médecine francophones n'ont pas de pro g ramme de formation explicite au professionnalisme (incluant l'acquisition de compétences à la relation médecin-patient et à l'éthique médicale). Hy p o t h è s e : Des recommandations explicites apparaissent pouvoir aider les responsables des facultés les objectifs d' a p p rentissage à l' i n t e rdisciplinarité professionnelle ; planifier à bon escient les connaissances théoriques nécessaires ; viser l'acquisition de réelles compétences éthiques dans l' é l a b o ration des objectifs d' a p p rentissage de ce prog ramme ; privilégier l' a p p rentissage de la communication et de la relation médecin-patient dans le pro g ramme de formation au p rofessionnalisme ; développer des méthodes pédagogiques adaptées aux compétences à constru i re ; décliner cette formation tout au long du curriculum ; évaluer la formation au professionnalisme. Discussion : A ces recommandations sont assortis des conseils s t ratégiques pour faciliter l'implantation de cette formation explicite au professionnalisme dans les établissements. Conclusion : Il revient aux responsables des facultés de médecine confrontées à ces nécessités de pre n d re rapidement les mesures adaptées, ave c une stratégie de changement réfléchie.Mots clés p rofessionnalisme ; éthique ; compétences ; formation médicale. Ab s t ract Co n t ext and Purpose: Most of francophone Medical Colleges do not have formal curriculum to teach pro f e ssionalism per se (that is including physician-patient relationship and medical ethics). Hypothesis : Explicit re c o m m e n d a t i o n s might effectively help medical colleges gove rnance to implement formal curriculum for professionalism. Material and Me t h o d s : In s p i red by the 15th JUFPM (Na n c y, April 2003) proceedings, Delphi round table technique allowed members and expert s f rom Education Council of CIDMEF to come up with an ove rall point of view, phrased in practical recommendations. Re s u l t s : El e ven recommendations came up : to define and to show learning objectives in ethics in terms of global and integra t i ve appro ach, which is the one of professionalism; to design an explicite learning pro g ram for professionalism with strategic implementation; to dedicate a formal stru c t u re to future gra d u a t e s' professionalism; to meet the efficiency standards in selecting the official persons in charge for the medical school curriculum; to open to the outside world in order to get interd i s c i p l i n a ry pro f e s s i o n a l t raining; to cautiously plan the theorical cursus; to aim real and genuine training when outbreaking the pro g ram in learn i n g o b j e c t i ves

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Section: Dixième Recommandationunclassified

La formation au professionnalisme des futurs médecins. Recommandations du Conseil Pédagogique de la CIDMEF

Barrier¹,

Brazeau-Lamontagne

Colin

et al. 2004

Pédagogie Médicale

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“…The growing ethical concerns have highlighted the fact that doctors only receive very basic training in medical ethics during their studies and practical training. Some studies even show that the awareness of ethical issues of students and trainees decreases as they advance in their studies [1,2].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The New Challenges for Medical Ethics

Lorettu¹,

Aubut²,

Ciliberti³

2021

Bioethics in Medicine and Society

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The evolution of medicine confronts healthcare professionals with new ethical challenges. Elements such as professional secrecy, patient benefit, justice in the distribution of resources are put in crisis by the evolution of medical procedures. Today, doctors must make life-and-death decisions about many patients. As the resources are not enough for all patients, the ‘first-come, first-served’ criterion crumbles under the weight of the overwhelming demand for treatment. Consequently, they can no longer make treatment decisions based only on proportionality and clinical appropriateness criteria. They must take into account the availability of resources and prioritise patients with ‘the longer life expectancy’. This amounts to saying ‘the weakest will die’ … with the doctors’ consent. While the guidelines issued by scientific societies may well protect doctors from lawsuits, the choice of who to treat and who to let die is left to the conscience of the individual doctor; and it is a choice sharply clashing with the Hippocratic oath and with professional and personal ethics. This and others are a real ethical problem.

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“…Dans cette perspective, les institutions académiques développent de plus en plus explicitement un enseignement structuré de l'éthique au cours de la formation médicale postdoctorale 6,7,8,9,10 . Parmi les méthodes utilisées, les séances d'apprentissage au raisonnement éthique (ARE) privilégient le travail en petits groupes et l'analyse des problèmes éthiques à partir de cas vécus et présentés par les résidents 11 . Le dialogue porte sur l'identification des conflits, l'inventaire des données, la délibération et la prise de décision 12 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Parmi les méthodes utilisées, les séances d'apprentissage au raisonnement éthique (ARE) privilégient le travail en petits groupes et l'analyse des problèmes éthiques à partir de cas vécus et présentés par les résidents 11 . Le dialogue porte sur l'identification des conflits, l'inventaire des données, la délibération et la prise de décision 12 . Nous avons récemment introduit les séances d'ARE dans le curriculum de nos résidents en anesthésie-réani-mation, en les adaptant aux besoins spécifiques de la spécialité.…”

Section: Introductionunclassified

Les séances d’apprentissage du raisonnement éthique appliquées à la formation des résidents en anesthésie-réanimation

2007

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Les séances d'apprentissage du raisonnement éthique appliquées à la formation des résidents en anesthésie-réanimation. La conception de l'éthique médicale véhiculée par cet apprentissage s'est adossée sur un modèle collaboratif et dialogique, différent des approches normatives ou prescriptives. Dans ce modèle, l'éthique est ancrée dans la pratique clinique et orientée vers la réflexion, l'action et le dialogue. Elle est une composante de l'expertise professionnelle et peut être déclinée en un ensemble de compétences qui doivent résulter d'apprentissages spé-cifiques. Ces compétences concernent : 1) la perception et l'identification des enjeux et conflits éthiques ; 2) l'analyse et la délibération à partir des données contextuelles ; 3) la prise de décisions raisonnables, c'est-à-dire élaborée avec les personnes impliquées, cohérente avec la délibération et basée sur le discernement des circonstances réelles de la situation et 4) le maintien du dialogue avec toute entité susceptible d'être affectée par la décision. Au-delà de l'acquisition de ces compétences, cette conception de l'éthique vise la formation de futurs médecins qui combinent le « savoir » et le « vouloir » agir au bénéfice de l'autre, aussi bien singulier que collectif, dans le respect de toutes les composantes de la dignité humaine. Ethical reasoning learning sessions applied to postgraduate anesthesiology education Concepts et InnovationsA partir de ces cadres conceptuels, il nous a semblé pertinent de commencer la formation en éthique par des séances d'ARE qui sont une méthode d'analyse de cas appuyée sur des situations concrètes réellement vécues et discutées en petits groupes avec des tuteurs. Les compétences en éthique, visées à l'issue de cette formation préliminaire, ne sont que partielles, encore largement en développement. Les séances d'ARE seront ultérieurement incluses dans un modèle formalisé de l'apprentissage de l'ensemble des compétences éthiques, à partir de plusieurs méthodes éducatives, tout au long du curriculum d'anesthésie-réanimation.Les dix résidents qui étaient en formation dans notre département d'anesthésie réanimation ont participé aux séances d'ARE. Leur niveau académique variait de la première à la quatrième année postdoctorale et leurs apprentissages formels préalables en éthique médicale se limitaient à des lectures et à des discussions personnelles avec leurs superviseurs cliniques. La participation des résidents a été facultative.

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L’évaluation de l’éthique médicale des résidents

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La formation au professionnalisme des futurs médecins. Recommandations du Conseil Pédagogique de la CIDMEF

La formation au professionnalisme des futurs médecins. Recommandations du Conseil Pédagogique de la CIDMEF

The New Challenges for Medical Ethics

Les séances d’apprentissage du raisonnement éthique appliquées à la formation des résidents en anesthésie-réanimation

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