L’impact des parcours migratoires sur la santé mentale des demandeurs d’asile

Loumonvi, Kossi

doi:10.4000/e-migrinter.2459

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“…9,10 La prévalence des troubles psychologiques était plus élevée (18 à 35%) que celle des pathologies somatiques. 8,[11][12][13][14][15][16] Les troubles de stress post-traumatique (11 à 88%) et les syndromes dépressifs caractérisés (22 à 61%) étaient les plus fréquents. 8,9,11,12,[17][18][19][20][21][22][23][24] Deux méta-analyses retrouvaient des taux de prévalences autour de 40% 20 pour Lindert et de 30%, 21 pour Steel pour les deux troubles en 2009.…”

Section: Introductionunclassified

Obstacles et perspectives pratiques de la consultation en médecine générale du migrant porteur de troubles psychologiques. Étude qualitative auprès de médecins généralistes français

Lerigoleur,

Urena-Dores,

Gérard

et al. 2023

Can J Psychiatry

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Résumé Objectif L’objectif de cette étude est de comprendre les problèmes de la prise en charge des troubles psychologiques chez les personnes migrantes à partir de l’expérience des Médecins Généralistes Méthode Une étude qualitative a été réalisée auprès de médecins généralistes interrogés sur un mode semi-directif. Nous avons choisi la méthode de comparaison continue et l'approche phénoménologique pragmatique de Peirce, afin d’explorer l'expérience vécue. Résultats Treize entretiens réalisés ont permis de faire émerger quatre catégories phénoménologiques : (1) La migration était un itinéraire de l’expérience de la souffrance mentale du départ jusqu’à l’arrivée, à l’origine des TPPM avec nécessité d’un suivi spécialisé. (2) L’accueil insuffisant à l’arrivée du migrant, avec un parcours administratif compliqué et des conditions sociétales et environnementales insécures aggravaient leur précarité rendant leur suivi difficile. (3) La migration était un itinéraire transculturel dans lequel le langage, les attitudes et les représentations de chacun brouillaient la compréhension des symptômes et des soins et donc la communication professionnelle. (4) Les médecins généralistes impréparés considéraient la consultation du migrant inadaptée, chronophage et complexe. Ils pointaient la nécessité d’un dispositif coordonné avec une prise en charge globale pluridisciplinaire. La saturation des données a été atteinte. Il y a eu triangulation de trois chercheurs. Conclusion Ce travail expose les difficultés rencontrées par les MG confrontés aux patients migrants en France. Ils se sentent démunis devant la nature des troubles exprimés et ressentent une inadéquation entre la relation difficile à mettre en place et celle de leur exercice habituel, même lorsque l’expérience professionnelle auprès de cette population est développée. Ils témoignent un besoin de modèles coordonnés de prises en charge, financés par les politiques.

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