L’impact des relations précoces sur le développement cérébral : le trouble réactionnel de l’attachement vu par les neurosciences

Abstract

Table des Finalement, cela n'aurait pu être possible sans la précieuse collaboration des enfants participants et de leur famille, ni sans la contribution et la collaboration de l'équipe de pédopsychiatrie de l'Hôpital Charles LeMoyne, et tout particulièrement du Dr Claude Grenier, pédopsychiatre. Je vous remercie tous grandement. Merci également à Monsieur Jacques Bigras qui a su me redonner de la motivation au moment où le découragement pointait son nez. Avant-propos2 L'attachement est un champ de recherche fécond et stimulant depuis les premiers travaux de Bowlby au milieu du siècle dernier. Il sera d'ailleurs le premier à postuler que l'attachement sélectif précoce est la base indispensable pour le développement de relations sociales ultérieures fonctionnelles puisqu'il permet la régulation de la sécurité et de la survie de l'enfant (Bowlby, 1969(Bowlby, , 1973(Bowlby, , 1980Main, 1998 (Ainsworth et al., 1978; van IJzendoorn & Kroonenberg, 1988;van IJzendoorn, Schuengel, & Bakermans-Kranenburg, 1999). Le patron d'attachement désorganisé est d'ailleurs considéré comme un facteur de risque majeur associé au développement d'une psychopathologie chez l'enfant (Borelli, David, Crowley, & Mayes, 2010;Boris, Fueyo, & Zeanah, 1997, Green & Goldwyn, 2002Lyons-Ruth, 1996;Zeanah, Boris, & Larrieu, 1997;Zeanah, Boris, & Scheeringa, 1997). Une entité diagnostique semble conceptuellement liée à la désorganisation de l'attachement, il s'agit du trouble d'attachement. Cependant, bien que très perturbés, les enfants présentant un patron désorganisé ne développeront pas forcément un trouble d'attachement. La désorganisation de l'attachement est donc considérée comme distincte du trouble d'attachement mais constituant plutôt un facteur de risque (van IJzendoorn & Bakermans-Kranenburg, 2003).Le trouble d'attachement surviendrait lorsque l'enfant ne peut développer un lien significatif avec une personne disponible et sensible, de par l'absence ou le changement répété de figure de soins en bas âge. Bien que la maltraitance puisse survenir en même temps que des négligences graves ou des changements de soignant, elle serait insuffisante pour expliquer un trouble d'attachement (Boris, Zeanah, Larrieu, Scheeringa, & Heller, 1998;Smyke, Dumitrescu, & Zeanah, 2002). (Bowlby, 1973(Bowlby, , 1980. Une continuité et une corrélation sont effectivement observées entre les patrons d'attachement évalués durant la petite enfance et les représentations d'attachement inscrites dans les MOI étudiés à l'âge scolaire . Selon DeKlyen et , un attachement insécure aurait un impact important sur la future mésadaptation potentielle de l'individu de par la cristallisation des MOI, modèles caractérisés par de la colère, de la méfiance, de l'anxiété et de la peur. En effet, ces représentations d'attachement influencent l'ensemble des relations de la personne ainsi que ses capacités à négocier avec les diverses événements de sa vie . Kemeny, 2003;Thomas et al., 2001).De même, certaines études indiquent des perturbations au niveau des capacités d'apprent...

Child attachment and ADHD: a systematic review

“…The stress reactivity of the HPA axis is associated with attachment security [81][82][83]. Early disturbances in stress-regulating mechanisms could lead to primary dysfunction of limbic structures that could interfere with the development of other brain structures, such as the frontal regions, that largely underlie executive functions and contribute to behavioral and emotional regulation [84][85][86]. These cascading dysfunctions would then generate behavioral symptoms similar to those observed in ADHD [87].…”