La crisis del sistema de salud colombiano: una aproximación desde la legitimidad y la regulación

Abstract

El objetivo fue determinar cuáles son las percepciones de distintos actores del sistema de salud colombiano sobre los problemas del sistema que están detrás de la crisis. Se realizó un estudio cualitativo a partir de entrevistas semiestructuradas y en profundidad con cuarenta agentes del sector salud, en Bogotá, Cali, Ibagué, Espinal y Calima-Darién. Los resultados mostraron que la corrupción, el incumplimiento de normas y los conflictos entre los intereses de diversos actores del sistema debilitan la legitimidad de este último, atomizan la cooperación y cohesión de los actores y fortalecen el interés particular. La polución normativa, la inconsistencia temporal de las normas y la información incompleta generan incertidumbre, confusión y desintegración en el interior del sistema, con lo cual contribuyen al desenvolvimiento de una crisis regulatoria con respecto a la cual se hace urgente recuperar espacios de toma de decisiones colectivas y concertadas que promuevan el diálogo y la superación de los intereses rentistas individualistas.

Control biopolítico en el sistema de salud colombiano

“…Además, los entes privados operan bajo débiles regulaciones, lo que permite que el beneficio económico prime sobre la atención que debería brindarse al paciente. Son las concepciones de mercado las que sirven de fundamento para asumir decisiones en salud pública y en las prácticas de cuidado del paciente, lo que implica que la atención sanitaria se "gerencia" como un servicio fuente de "renta", y no como una garantía al derecho a la salud; lo que deriva en hacer prevalecer la rentabilidad económica como negocio frente a la obligación de garantizar el derecho reconocido por la Constitución (Suárez-Rozo et al, 2017).…”

Impacto de la restricción al uso de medicamentos en un hospital de alta complejidad

“…El SGSSS en Colombia, han presentado desde su implementación diferentes situaciones problemáticas [16]. Las dos grandes crisis del sistema se vivieron los años 2001 y 2009, esta última principalmente asociada a los problemas de liquidez y cartera de las clínicas y hospitales [17,18].…”

Prevalencia de la Disfagia Secundaria al Tratamiento de Cáncer de Cabeza y Cuello

“…Otro factor que influyó en la rehabilitación total de la disfagia fue el sistema de salud nacional que generó retrasos en la agenda de tratamientos para los pacientes (Suárez, Puerto-García, Rodríguez-Moreno, & Ramírez-Moreno, 2017), permitiendo inicialmente diez sesiones con posibilidad de continuidad según indicación del profesional, para lo cual se debe reiniciar los trámites administrativos, lo que puede demorar entre dos y tres meses afectando índices de atención oportuna, lo cual concuerda con las medidas de tendencia central para esta variable. Además, se presentaron situaciones económicas, dificultad en desplazamientos y baja adherencia a los tratamientos que llevan a la deserción del proceso terapéutico.…”