La enfermedad renal oculta en la población diabética de Copalillo, Guerrero, México

Abstract

Las enfermedades renales presentan una alta prevalencia entre la población mexicana. En el primer semestre del 2021, ocuparon el 10.o lugar como causa de muerte en México. La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con una disminución de la función renal relacionada con la edad, la presencia de hipertensión, diabetes, obesidad y trastornos renales primarios. Para esta investigación, durante el año 2018, se realizó un estudio descriptivo analítico en Copalillo, Guerrero, México, con el objetivo de identificar las alteraciones bioquímicas y antropométricas que influyen en la presentación y desarrollo de la enfermedad renal oculta (ERO) y la ERC en pacientes diabéticos. Se determinaron parámetros antropométricos y bioquímicos: creatinina, glucosa, urea, colesterol, triglicéridos, albuminuria y filtrado glomerular (FG). Para la determinación del FG, se empleó la ecuación denominada CKD-EPI, basada en la utilización de creatinina estandarizada, ajustada en función de la edad, sexo y raza. Para los parámetros cuantitativos se obtuvieron los valores estadísticos de: media, desviación estándar, valor máximo y valor mínimo; para la comparación de medias, se utilizó el valor p mediante la prueba t de Student usando el software Stata v14.2. La población total del estudio estuvo constituida por 86 pacientes adultos diabéticos y 114 no diabéticos, de los cuales 71 % (142) fueron del sexo femenino y 29 % (58) del masculino. Se identificó que 45 % de los pacientes diabéticos no seguían el tratamiento para esta patología, 87 % presentaron hiperglucemia y 7 % presentaron valores elevados de creatinina. La determinación del FG por medio de la ecuación de CKD-EPI permitió identificar a 11 pacientes con enfermedad renal, de los cuales cinco tenían ERO y seis ERC, esto es, 2.5 % y 3 % de la población total, respectivamente. Además, 81 % de estos pacientes con enfermedad renal eran diabéticos. Por último, se observaron diferencias estadísticamente significativas en los parámetros de creatinina, urea, albuminuria, filtrado glomerular, presión arterial diastólica, presión arterial sistólica y la edad entre los pacientes con enfermedad renal y aquellos sin la enfermedad.