La evaluación psicológica de las preocupaciones hipocondríacas

Abstract

RESUMENEn los últimos anos se ha producido un aumento dei interés por el estudio de la hipocondría, tal y como se revela en ei aumento de publicaciones referidas a este trastorno. Paralelamente, se han producido progresos significativos en diversos ámbitos, entre ellos, ei que hace referencia a la evaluación psicológica del misnw. En el presente trabajo se recogen las indicaciones más relevantes, en opinión de las autoras, para llevar a cabo la evaluación psicológica de la hipocondría: pautas para ia entrevista de evaluación y principales instrumentos de valoración. Finalmente, se sugieren algunos aspectos a considerar en ios futuros trabajos de investigación sobre la evaluación de las preocupaciones hipocondríacas.Palabras clave: hipocondría, evaluación psicológica, entrevista, instrumentos psicológicos. ABSTRACTThe interest in the study of hypochondríasis has been increased in the last few years, such as is revealed in the number of pubiications about the disorder. Subsequently, there has been a remari<abie progress in the knowledge of this psychopathological condition, as well in their psychological assessment. This paper includes the main components to be considered to the psychological assessment of hypochondríasis: the guidelines to the assessment inten/iew and the príndpai measure Instruments. Finaily, some suggestions for future research about the assessment of hypochondriacai preoccupations are offered. INTRODUCCIÓNLos pacientes hipocondríacos y/o somatizadores constituyen un porcentaje importante de los usuarios de los servicios públicos de salud. De hecho, una parte considerable de los recursos sanitarios se dedica a dar respuesta a esta denfianda. La repercusión que conlleva para la red sanitaria la no identificación o el trato inadecuado de este tipo de pacientes, se deja sentir básicamente a dos niveles. En primer lugar, estos pacientes perturban la dinámica de funcionamiento al acaparar una parte sustancial de los medios humanos y técnicos disponibles a través de consultas médicas recurrentes, ingresos hospitalarios, uso o demanda injustificada de pruebas clínicas, etc. En segundo lugar, y consecuentemente con lo anterior, consumen una porción importante de los presupuestos económicos destinados a cubrir los gastos de sanidad.Dadas las consecuencias que puede ocasionar la hipocondría -y ios problemas de somatización en general-en el sistema público sanitario, amén de las que genera a la propia persona que la padece (p. ej., malestar emocional), no resulta sorprendente que en las últimas décadas se hayan elaborado diversos instrumentos para la detección eficaz de este tipo de trastorno. Una de las primeras medidas utilizadas fue la escala de Hipocondríasis del Inventarío de Personalidad Multifásico de Minnesota (MMPI) construida por Hathaway y MacKinley en 1943. Varías décadas más tarde, se confeccionaron los dos instrumentos más utilizados para la evaluación de la hipocondría y la conducta anormal de enfemnedad: el Cuestionario de Conducta de Enfermedad (lllness Behaviour Questionnaire, IBQ) de P...