La fraude est-elle gérable ? Application au cas des assurances complémentaires santé

Dufour, Nicolas; Laffort, Emmanuel

doi:10.3917/resg.126.0211

Recherches en Sciences De Gestion

2018

DOI: 10.3917/resg.126.0211

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La fraude est-elle gérable ? Application au cas des assurances complémentaires santé

Nicolas Dufour¹,

Emmanuel Laffort²

Abstract: HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of scientific research documents, whether they are published or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers. L'archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d'enseignement et de recherche français ou étrangers, des labor… Show more

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Former à la détection et à la prévention des risques de fraude

Dufour¹

2020

Éducation Permanente

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L’objet de cet article est d’illustrer la manière dont le renforcement des dispositifs de formation au sein d’une organisation peut contribuer à mieux détecter, suivre et traiter les risques tels que la fraude externe, considérés comme des risques subis. L’étude se fonde sur le cas de mutuelle intervenant dans le secteur des complémentaires santé. Par le recours à une étude de cas en recherche-intervention transformative, l’auteur démontre que la réduction de l’exposition au risque de fraude n’est pas seulement une thématique de contrôle des opérations ou de moyens financiers alloués au traitement du risque de fraude. Cela dépend avant tout de la capacité de l’organisation à sensibiliser ses collaborateurs, dans une logique préventive.

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Former à la détection et à la prévention des risques de fraude

Dufour¹

2020

Éducation Permanente

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Technologies de contrôle : un enjeu organisationnel de lutte contre la fraude interne ?

Diard¹,

Dufour²

2022

Management &Amp; Avenir

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La fraude interne est un risque identifié par les organisations qui ont mis en place des services de contrôle interne afin de s’en protéger. Des services de contrôle interne ont vu le jour dans les organisations pour renforcer la prévention du risque de fraude interne qui est devenu un élément incontournable des risques à piloter dans les organisations. Le contrôle des collaborateurs peut s’exercer sous forme d’un contrôle organisationnel, technologique ou social. Des technologies de contrôle (vidéo-protection, géolocalisation, biométrie), en organisant la surveillance facilitent la mise en œuvre de la lutte contre la fraude interne. Plusieurs affaires emblématiques questionnent sur les mesures envisageables pour réduire le risque de fraude interne. Quels dispositifs une entreprise peut-elle mettre en place pour optimiser la détection des fraudes internes et dissuader les collaborateurs ? Parmi les formes envisageables de contrôle, quelle place occupe le contrôle technologique ? Nous formulons l’hypothèse que ces outils de contrôle technologique, intégrés dans le processus de contrôle interne, permettent une baisse effective des cas de fraudes internes. Une étude qualitative exploratoire auprès de 45 salariés conduite auprès d’une compagnie d’assurance vie confrontée à la fraude interne met en évidence la nécessité de renforcer les processus, d’organiser la prévention, d’utiliser les technologies licites et adaptées et de sanctionner.

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Paradoxes en matiere de lutte contre la fraude

Guillon

2024

Vie &Amp; Sciences De l'Entreprise

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Le congrès de l’ADERSE a toujours été l’occasion de révéler les enjeux de l’actualité de la recherche. La thématique 2022 relative à la finance responsable permet d’exploiter la connexion avec le risque en matière de recherche. Il est proposé ici de présenter ce qui a été développé de plus significatif lors du colloque Oriane à propos des mécanismes de blanchiment et de fraude, sans oublier les opérateurs de marché notamment.

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