2014
DOI: 10.1016/j.enfi.2014.09.002
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La hiperglucemia en el paciente crítico. Vía de elección, controles y valores: revisión bibliográfica

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“…Los pacientes no diabéticos hospitalizados por ECV y que presentan hiperglucemia tienen una mortalidad significativamente mayor, 31%, en relación con los pacientes de mismas condiciones pero con diagnóstico previo de diabetes, 10%, o con niveles normoglucémicos, 11,3%, constituyéndose el nivel de glucemia como el más fuerte predictor de resultados adversos (8). Por esto, los de glucemia deben ser horarios al inicio, hasta su estabilización, y posteriormente cada 2-3 horas; la glucemia debe mantenerse entre 140-180 mg/dL (9). La American Diabetes Association y la American Association of Endocrinologist consideran los siguientes puntos en el manejo glucémico del paciente crítico: Insulinizar cuando los niveles de glucosa superen 180 mg/dL, mantener la glicemia entre 140 y 180 mg/dL, desarrollar e implementar protocolos de control glicémico en todas las Unidades de Cuidados Intensivos y monitorizar constantemente la glicemia para minimizar el riesgo de hipoglicemia(2), adicional a esto, se debe evitar glicemias iguales a 110 mg/dL.…”
Section: Introductionunclassified
“…Los pacientes no diabéticos hospitalizados por ECV y que presentan hiperglucemia tienen una mortalidad significativamente mayor, 31%, en relación con los pacientes de mismas condiciones pero con diagnóstico previo de diabetes, 10%, o con niveles normoglucémicos, 11,3%, constituyéndose el nivel de glucemia como el más fuerte predictor de resultados adversos (8). Por esto, los de glucemia deben ser horarios al inicio, hasta su estabilización, y posteriormente cada 2-3 horas; la glucemia debe mantenerse entre 140-180 mg/dL (9). La American Diabetes Association y la American Association of Endocrinologist consideran los siguientes puntos en el manejo glucémico del paciente crítico: Insulinizar cuando los niveles de glucosa superen 180 mg/dL, mantener la glicemia entre 140 y 180 mg/dL, desarrollar e implementar protocolos de control glicémico en todas las Unidades de Cuidados Intensivos y monitorizar constantemente la glicemia para minimizar el riesgo de hipoglicemia(2), adicional a esto, se debe evitar glicemias iguales a 110 mg/dL.…”
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