La mortalidad por enfermedades diarreicas en Costa Rica y sus inequidades geográficas

Abstract

ResumenObjetivo: Se realizó un estudio ecológico sobre la mortalidad por enfermedades diarreicas en Costa Rica, con el propósito de aportar evidencias sobre las inequidades en salud y su determinación social. Materiales y métodos:Se calculó el riesgo relativo de morir por diarreas estandarizado por edad (del año 2008 al 2013) y se construyeron mapas.Se establecieron correlaciones espaciales entre la mortalidad por diarreas, factores socioeconómicos (como Gini) y la calidad de la salud ambiental (medida a través de un indicador sintético multifactorial).Resultados: Se identificó la tendencia espacial de incremento del riesgo de morir por diarreas hacia los territorios externos al área metropolitana, costeros y fronterizos, coincidiendo con las zonas de peor condición socioeconómica y ambiental del país. Conclusiones:Se observan inequidades en la mortalidad por diarreas que pueden ser explicadas a partir de las condiciones ambientales.Palabras clave: Inequidades sociales y geográficas, mortalidad por diarreas, condiciones de salud, geografía humana, determinantes de la mortalidad. 16Mortalidad por diarreas e inequidades en Costa Rica. Estabeleceu-se correlações geográficas entre a mortalidade por diarreas, fatores socio-economicos (como Gini) e a qualidade da saude ambiental (medida por meio de um indicador sintético multifatorial).Resultados: Identificou-se a tendência geográfica de aumento do risco de morrer por diarreas na periferia das áreas metropolitanas, costeiras e fronteiriças, coincindindo com as áreas de pior condição socio-economica e ambiental do país. Conclusões:Observou-se iniquidades na mortalidade por diarrea que podem ser explicadas a partir das condições ambientais. Palavras-chave:Iniquidades sociais e geográficas, mortalidade por diarreas, condições de saúde, geografia humana, determinantes da mortalidade. 17 AbstractObjective: An ecological study was carried out on the mortality due to diarrheal diseases in Costa Rica, with the purpose of providing evidence on inequities in health and social determination. Material and methods:We estimated the relative risk of dying from diarrhea standardized by age (from the year 2008 to 2013) and maps were constructed. Spatial correlations were observed between the mortality from diarrhea, socio-economic factors (as Gini) and the quality of the environmental health (measured through a synthetic multifactorial indicator). Results:We identified the spatial trend of increasing the risk of dying from diarrhea toward the territories outside the metropolitan area, coastal and border, coinciding with the areas of worst socio-economic and environmental condition of the country. Conclusions:The It observed inequalities in mortality from diarrhea, which can be explained from the environmental conditions. Keywords: social and geographical inequities, mortality from diarrhea, health conditions, human geography, determinants of mortality. RésuméObjectif: Une étude écologique sur la mortalité due aux maladies diarrhéiques a été menée au Costa Rica afin de fournir des évi...