La recuperación de la actividad asistencial post-COVID en la provincia de Castellón: el grave problema de los recursos humanos

Abstract

Introducción: La pandemia acercó la crisis sanitaria a los países desarrollados que lejos de tener medios suficientes para afrontarla se vieron envueltos en graves problemas de gestión de recursos humanos y materiales. La OMS indicó la importancia de realizar una evaluación postcrisis de dichos recursos. La evaluación referida debía incluir mecanismos de mitigación, preparación, respuesta y recuperación del desastre que originó la crisis. Objetivos: Objetivo principal: Analizar la actividad asistencial de un hospital de tercer nivel antes, durante y posteriormente a la crisis por el COVID-19. Objetivos secundarios: Valorar si se está preparado para una respuesta correcta en caso de una nueva crisis sanitaria y si se ha realizado una correcta evaluación postcrisis. Material y métodos: Se realiza un estudio observacional retrospectivo antes, durante y posterior a la pandemia por COVID-19. Se analizan la actividad hospitalaria, la actividad de consultas externas, la actividad quirúrgica y la actividad en urgencias. Se recogen los datos de incapacidades temporales y las plazas de imposible ocupación separados por servicios. Resultados y discusión: En líneas generales ha crecido la actividad asistencial con respecto a antes del COVID en urgencias, UCI y hospitalización (sobre todo en servicios como Cardiología o Medicina Interna) y se ha igualado en consultas externas (aunque con mayor número de consultas sucesivas que de primeras) y en actividad quirúrgica. Existe un grave problema de recursos humanos ante el aumento de las renuncias y las incapacidades temporales encontrando bolsas de empleo vacías. Las circunstancias que provocan tanto las renuncias como las incapacidades temporales han sido ampliamente descritas en la literatura y son, entre otras, la búsqueda de mejores condiciones laborales y el agotamiento físico y mental del personal sanitario. Desde el Departamento y la Conselleria de Sanidad se han habilitado varias medidas para absorber estos cambios del paradigma: modificación de las urgencias hospitalarias, creaciones de agrupaciones sanitarias interdepartamentales para cubrir las necesidades entre centros de personal y un plan funcional para un nuevo Hospital General Universitario. Aun así, se imponen medidas centrales que sobrepasen los límites autonómicos como son una mejora en la educación sanitaria del país y la mejora en las condiciones laborales de los trabajadores sanitarios para igualarlos a los países de nuestro entorno y de esta manera se limite la fuga del personal altamente cualificado. Palabras clave: crisis sanitaria, COVID-19, recursos humanos sanitarios, actividad hospitalaria, plan de contingencia.