Objectifs L’objectif de cette étude vise à concevoir le modèle
logique et le contenu de l’intervention Borderline Intervention for Work Integration
(BIWI).
Méthode La conception du modèle logique de BIWI s’est fondée sur
les recommandations de Chen (2015) pour établir le modèle de changement et le modèle
d’action. Pour ce faire, des entretiens individuels avec 4 femmes ayant un trouble de
personnalité limite (TPL) et des groupes de discussion focalisés avec des ergothérapeutes et
des intervenants affiliés à des organismes en employabilité, provenant de 3 régions
québécoises (n = 16), ont été menés. Les entretiens de groupe et individuels
comprenaient d’abord une présentation des données issues d’études dans le domaine. Par la
suite, une discussion portait sur les défis des personnes avec un TPL en lien avec leur
participation au travail, ainsi que les composantes essentielles à inclure dans une
intervention idéale. Une analyse de contenu a été réalisée à partir des transcriptions des
entretiens. Les composantes des modèles de changement et d’action ont été validées par ces
mêmes participants.
Résultats Le modèle de changement de l’intervention BIWI cible 6
thèmes, sur lesquels il semble opportun de s’attarder pour une population présentant un TPL
en processus de réinsertion au travail : 1) le sens accordé au travail ; 2) la connaissance
de soi et le sentiment de compétence comme travailleur ; 3) la gestion de facteurs internes
et externes qui affectent la charge mentale ; 4) les relations interpersonnelles dans le
contexte du travail ; 5) la divulgation du trouble mental ; 6) une routine plus
satisfaisante à l’extérieur du travail. En ce qui concerne le modèle d’action,
l’intervention BIWI est déployée en collaboration avec des professionnels de la santé et des
intervenants d’organismes en employabilité. Elle combine des rencontres de groupe
(n = 10) et individuelles (n = 2), en mode présentiel et en ligne. Les
cibles de changement priorisées sont de réduire le nombre d’obstacles perçus en lien avec la
réinsertion au travail et améliorer la mobilisation vers un projet de réinsertion en emploi
durable.
Conclusion La participation au travail est une dimension
essentielle à inclure dans les interventions destinées aux personnes avec un TPL. Grâce à un
modèle logique, il a été possible de dégager les composantes clés à considérer dans le cadre
d’une telle intervention. Ces composantes sont relatives à des enjeux centraux chez cette
clientèle tels que : la représentation du travail, la connaissance de soi comme travailleur,
le maintien du rendement et du bien-être au travail, les relations avec le collectif de
travail, ainsi que le travail dans un mode de vie. Ces composantes sont maintenant incluses
dans l’intervention BIWI. La prochaine étape sera de tester cette intervention auprès de
personnes avec un TPL sans emploi, prêtes à retourner sur le marché du travail.
