La tirotropinemia (TSH) neonatal como indicador del estado nutricional de yodo en Castellón y Valencia (2004-2006)

Abstract

The value of the newborn thyrotropinemia indicator in Castellon and Valencia is compatible with the WHO definition for populations having a proper iodine intake. Neonatal TSH screening is a good tool for monitoring the prevalence of iodine deficiency, but the point in time of the extraction must be suitable and the use of iodized perinatal antiseptics eliminated.

Prevalencia de hipertirotropinemia neonatal como indicador de deficiencia de yodo en la provincia de La Pampa: un análisis epidemiológico

“…19 Específicamente, se ha demostrado que es más sensible en poblaciones con DI leve a moderada y que resulta especialmente útil como indicador de la ingesta de yodo durante el embarazo. 10,11,19 En el presente estudio, la prevalencia de TSHn ≥5 mUI/l de 9,6 % sugiere una DI leve en la población pampeana.…”

“…El análisis de las bases de datos de TSHn que habitualmente se utilizan para detectar hipotiroidismo congénito, como se realizó en este estudio, ha permitido monitorear rápida y efectivamente el estado nutricional por yodo poblacional en diversos países. [10][11][12][13][26][27][28][29] Esta metodología podría ser permanentemente implementada como un valioso complemento al PNPN ya existente en nuestro país, con un costo adicional mínimo. Para ello, deberían incorporarse a la base de datos de dicho programa las variables sexo y valor absoluto de TSHn, ya que hasta octubre de 2023 no se registraba el sexo y la TSHn se ingresaba como categoría de TSHn (normal, elevado o dudoso).…”

“…Asimismo, el análisis de la prevalencia de TSHn ≥5 mUI/l (hipertirotropinemia neonatal) sirve para determinar la presencia o ausencia de DI a nivel poblacional. [9][10][11][12] Según la literatura, una prevalencia de hipertirotropinemia menor del 3 % de los recién nacidos sugiere un adecuado estado nutricional de yodo en la población. 1 En la provincia de La Pampa, un estudio realizado por nuestro grupo hace más de 20 años reveló una prevalencia de TSHn ≥5 mUI/l del 7,65 %.…”

Prevención y control de la deficiencia de yodo en España

“…Este hecho es contundente en los estudios de Valencia 18 y Asturias 12 en los que, respectivamente, el 73% y el 75% de la población estudiada afirmaba consumir sal yodada. También el estudio que se publica en este número, sobre la valoración de la tirotropinemia neonatal como indicador de la nutrición de yodo, va en sintonía con esta favorable evolución de la yodación en algunas zonas de España 20 .…”

“…Probablemente, el aún extendido uso de los antisépticos yodados durante el parto y el momento de recogida de la muestra dificultan la valoración de los resultados en algunas CCAA. Uno de los aspectos más interesantes del estudio que se publica en este número 20 ha sido justamente poner de relieve los efectos de ambos artefactos metodológicos y apoya claramente la necesidad de que la prohibición de los antisépticos yodados se extienda a todas las CCAA. Tal como apuntan en la discusión si las condiciones para el análisis de la tirotropina neonatal fueran óptimas en todas las Comunidades, se dispondría de un valioso instrumento para monitorizar la evolución de la DY.…”