La tuberculose oesophagienne (TO) est une pathologie rare caractérisée par différents tableaux cliniques. Le mode de révélation classique de la TO est la dysphagie. L’endoscopie digestive permet de suspecter le diagnostic qui sera confirmé sur les prélèvements biopsiques et l’étude anatomopathologique. Lorsque le diagnostic est posé à temps et la prise en charge est rapide, cette maladie répond souvent favorablement au traitement médical sans séquelles. Par contre, lorsqu’elle n’est pas traitée ou traitée tardivement, la TO peut évoluer vers des formes compliquées, parfois fatales. Nous rapportons l’observation d’une patiente âgée de 60 ans ayant une TO révélée par une dysphagie. Un retard diagnostique chez cette patiente a laissé évoluer sa maladie avec une évolution défavorable. À travers ce cas et une revue de la littérature, nous soulignons les particularités diagnostiques de cette atteinte et nous insistons sur la nécessité d’une prise en charge rapide afin de prévenir des complications graves.