Lactante con estenosis de uréter medio congénito tratado endourológicamente

Abstract

en el caso del epidídimo izquierdo muy necesaria para evitar el tratamiento de sustitució n hormonal cró nico. Ninguno de los casos que hemos revisado han presentado evidencia de recidiva o diseminació n, por lo que el tratamiento conservador no compromete el pronó stico de la enfermedad. Nuestro paciente está libre de enfermedad 2 añ os despué s de la cirugía, tal como lo demuestra el control ecográ fico. No creemos que sea necesario un seguimiento a largo plazo para los casos unilaterales. En casos bilaterales, una valoració n de la funció n hormonal parece apropiada. Los leiomiomas de epidídimo son tumores poco frecuentes pero pueden presentarse en la prá ctica clínica diaria. El diagnó stico se basa en la palpació n y el estudio ecográ fico. Debido al excelente pronó stico, la exé resis podría obviarse, pero la ecografía no suele ser suficientemente fiable para el diagnó stico definitivo, por lo que la exé resis quirú rgica completa es el tratamiento má s recomendable cuando nos enfrentamos a una masa só lida paratesticular. Una vez que conocemos que se trata de un leiomioma hay que evitar los tratamientos agresivos dado que, como en nuestro caso, puede aparecer otro tumor en el epidídimo contralateral, incluso añ os despué s.