Laqueadura Tubária Como Causa De Infertilidade – Avaliação Em Um Hospital Universitário

Abstract

RESUMOIntrodução: A laqueadura tubária é um método definitivo de contracepção, utilizado por um quarto das mulheres brasileiras. Nos ambulatórios de infertilidade conjugal com certa frequência, são atendidas pacientes que solicitam a reversão cirúrgica da laqueadura, por diferentes razões. Objetivo: Avaliar a prevalência de consultas por essa causa, as características sócio-demográficas dessas mulheres e as razões que as levam a pedir reversão do procedimento. Métodos: Estudo retrospectivo analisando os prontuários médicos das mulheres que consultaram nos últimos cinco anos no ambulatório de anticoncepção/infertilidade do Hospital de Clínicas. Resultados: Foram analisados 2.767 prontuários. Destes, 237 pacientes (8,5%) consultaram por infertilidade, sendo 30 pacientes (12,66%) com pedido de reversão da laqueadura tubária. A média de idade era de 33,8 anos, enquanto a de seus parceiros era de 34 anos. Possuíam filhos em uniões anteriores 90% das mulheres. 56% dos filhos eram criados pela própria paciente e o restante dividia-se entre guarda compartilhada, isolada do ex-parceiro ou de parentes da paciente. Com relação ao parceiro, 30,4% possuíam filhos em outras uniões, sendo que em todos os casos os filhos eram criados pela ex-parceira. Os principais motivos para desejar a reversão do procedimento foram arrependimento e desejo de mais filhos (96,1%) e o parceiro desejar ter filhos (76,9%). Conclusão: Pela possibilidade de separação e de novos relacionamentos, além do arrependimento, sugere-se que em mulheres com até 30 anos de idade a orientação deva ser direcionada para métodos contraceptivos reversíveis.Palavras-chave: Esterilização tubária; reversão da esterilização; anticoncepção, tubas uterinas/cirurgia, infertilidade. ABSTRACT Introduction:The tubal sterilization is a surgical and definitive method to prevent pregnancy, used by a quarter of Brazilian women. However, in infertility clinics there are some patients requesting the sterilization reversal for different reasons. Objective: To evaluate the prevalence of medical appointments for this cause, the social-demographic characteristics of these women and the reason why they asked for the reversal. Methods: A retrospective study analyzing the medical records of the women who had an appointment in the last five years at the contraception/infertility clinic at Hospital de Clínicas. Results: 2767 medical records were analyzed. In 237 cases (8.5%) the appointment reason was infertility and in 30 of them (12.66%) was a request for a sterilization reversal. The women´s average was 33.8 years, while, their partner´s was 34 years. 90% of the women had children in previous relationships. 56% of them were brought up by her and the others were divided between shared care, just by the ex-husband or by patient´s relatives. 30.4% of the women's partners had children in others relationships. In all cases, they were brought up by their expartners. The main reasons for reversal were their regret and the desire of having more children (96.1%) and the partner´s desire of havi...