Late Diagnosis of a Patient with Morquio Syndrome

Abstract

Morquio Tip A Sendromu (MPS IVA) N-asetilgalaktozamin-6-sulfat sulfataz eksikliği ile ortaya çıkan, kornea ve kemikte keratan sülfat ve kondroitin-6-sulfat birikimi ile karakterize, otozomal resesif geçişli bir lizozomal depo hastalığıdır. Başlıca klinik bulgular; kısa boy, iskelet displazisi, dental anomaliler ve korneal bulutlanmadır. Bunlara sinirsel tip işitme kaybı, kalp kapağı hastalıkları, eklem laksitesi ve servikal myelopati eşlik edebilir. Merkezi sinir sistemi tutulumunun olmaması sebebiyle enzim replasman tedavisi ve gen tedavilerinin uygulanabileceği bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Preklinik çalışmalarda enzim replasman tedavisi ile doku ve kandaki keratan sülfat oranında anlamlı düşüş gösterilmiştir. Ancak lizozomal depo hastalıklarında tedavinin başarılı olabilmesi hastalığın erken dönemlerinde başlanması ile mümkündür. Bu yazıda, kliniğimize 11 yaş 2 aylık iken, ağır solunum yetersizliği tablosu ile başvuran, yaygın iskelet displazisi bulguları olan ve Morquio Tip A tanısını geç almış olan bir hasta sunulmuştur.