Left atrial function

Henein, Michael Y.; Mondillo, S.; Cameli, Matteo

doi:10.14744/anatoljcardiol.2019.31036

Cited by 3 publications

(4 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Upon ventricular systolic dysfunction, the atrial rhythm and function may be necessary for circulation maintenance after VF. Under normal circumstances, the left atrium serves as a reservoir, conduit and pump, which is responsible for about 25% left ventricular filling ( 11 , 12 ). In the present study, the model A had increased amplitude of the RAP waveform after VF, which might be caused by the certain compensatory increase in the right atrial contractility according to the Frank-Starling law.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The role of atria in ventricular fibrillation after continuous-flow left ventricular assist device implantation in ovine model

Shi²,

Rong³

et al. 2023

Front. Cardiovasc. Med.

View full text Add to dashboard Cite

ObjectivesThis study attempted to explore the hemodynamics and potential mechanisms driving pulmonary circulation in status of ventricular fibrillation (VF) following continuous-flow left ventricular assist device (CF-LVAD) implantation.MethodsAn ovine CF-LVAD model was built in small-tailed Han sheep, with the pump speed set as 2,400 rpm. VF was induced following ventricular tachycardia using a temporary pacemaker probe to stimulate the right and left ventricular free walls. The central venous pressure (CVP), pump flow (PF), pulmonary artery flow (PAF) and other major indicators were observed and recorded after VF.ResultsLow-flow systemic and pulmonary circulation could be sustained for 60 min under VF with sinus atrial rhythm after CF-LVAD implantation. The CVP gradually increased. The mean PF declined from 1.80 to 1.20 L/min, and the mean PAF decreased from 1.62 L/min to 0.87 L/min. Under VF with atrial fibrillation, the systemic and pulmonary circulation couldn’t be sustained. The CVP jumped from the 5 mmHg baseline to 12 mmHg, the mean PF rapidly decreased from 3.45 L/min to 0.79 L/min, and the PAF declined from 3.94 L/min to 0.77 L/min.ConclusionThe atrial rhythm and function might be essential for the circulation maintenance in patients with VF after CF-LVAD implantation.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The role of atria in ventricular fibrillation after continuous-flow left ventricular assist device implantation in ovine model

Shi²,

Rong³

et al. 2023

Front. Cardiovasc. Med.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In that regard, LA function may be a risk marker in various clinical context. 25 Seminal studies suggested that LA reservoir function may be a harbinger of first atrial fibrillation, 26 whereas reduced LA compliance may limit exercise capacity 27 and quality of life. 15 LA alterations in patients with MR was mainly evaluated using LA dimensions.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Incremental Prognosis by Left Atrial Functional Assessment: The Left Atrial Coupling Index in Patients With Floppy Mitral Valves

Essayagh

Benfari

Antoine

et al. 2022

JAHA

View full text Add to dashboard Cite

Background Emerging data suggest important prognostic value to left atrial (LA) characteristics, but the independent impact of LA function on outcome remains unsubstantiated. Thus, we aimed to define the incremental prognostic value of LA coupling index (LACI), coupling volumetric and mechanical LA characteristics and calculated as the ratio of left atrial volume index to tissue Doppler imaging a′, in a large cohort of patients with isolated floppy mitral valve. Methods and Results All consecutive 4792 patients (61±16 years, 48% women) with isolated floppy mitral valve in sinus rhythm diagnosed at Mayo Clinic from 2003 to 2011, comprehensively characterized and with prospectively measured left atrial volume index and tissue Doppler imaging a′ in routine practice, were enrolled, and their long‐term survival analyzed. Overall, LACI was 5.8±3.7 and was <5 in 2422 versus ≥5 in 2370 patients. LACI was independently higher with older age, more mitral regurgitation (no 3.8±2.3, mild 5.1±3.0, moderate 6.5±3.8, and severe 7.8±4.3), and with diastolic (higher E/e′) and systolic (higher end‐systolic dimension) left ventricular dysfunction (all P ≤0.0001). At diagnosis, higher LACI was associated with more severe presentation (more dyspnea, more severe functional tricuspid regurgitation, and elevated pulmonary artery pressure, all P ≤0.0001) independently of age, sex, comorbidity index, ventricular function, and mitral regurgitation severity. During 7.0±3.0 years follow‐up, 1146 patients underwent mitral valve surgery (94% repair, 6% replacement), and 880 died, 780 under medical management. In spline curve analysis, LACI ≥5 was identified as the threshold for excess mortality, with much reduced 10‐year survival under medical management (60±2% versus 85±1% for LACI <5, P <0.0001), even after comprehensive adjustment (adjusted hazard ratio, 1.30 [95% CI, 1.10–1.53] for LACI ≥5; P =0.002). Association of LACI ≥5 with higher mortality persisted, stratifying by mitral regurgitation severity of LA enlargement grade (all P <0.001) and after propensity‐score matching ( P =0.02). Multiple statistical methods confirmed the significant incremental predictive power of LACI over left atrial volume index (all P <0.0001). Conclusions LA functional assessment by LACI in routine practice is achievable in a large number of patients with floppy mitral valve using conventional Doppler echocardiographic measurements. Higher LACI is associated with worse clinical presentation, but irrespective of baseline characteristics, LACI is strongly, independently, and incrementally determinant of outcome, demonstrating the crucial importance of LA functional response to mitral valve disease.

show abstract

“…Siêu âm đánh dấu mô cơ tim là một phương pháp siêu âm tim mới, cho phép lượng giá những thay đổi kín đáo của chức năng tim và dự báo tiên lượng cho các bệnh nhân suy tim. Các tác giả Mondilo (2011) [3], Rossi (2021) [4] đã báo cáo về vai trò của sức căng nhĩ trái ở các bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường, suy tim. Hiện tại ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá chức năng nhĩ trái bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim trên ở người bệnh suy tim mạn tính có phân suất tống máu giảm.…”

Section: đặT Vấn đềunclassified

“…Chức năng của nhĩ trái có sự tác động qua lại với chức năng thất trái, mức độ tái cấu trúc của thất trái. Nhĩ trái dễ bị quá tải về thể tích hoặc áp lực khi áp lực làm đầy thất trái tăng [3]. Do đó suy nhĩ trái trong suy tim toàn bộ nói chung, là hậu quả của bệnh lý cơ nhĩ trái, tăng hậu tải hoặc đáp ứng bù trừ không thích hợp.…”

Section: Bàn Luậnunclassified

Chức Năng Nhĩ Trái Trên Siêu Âm Đánh Dấu Mô Ở Bệnh Nhân Suy Tim Mạn Tính Có Phân Suât Tống Máu Giảm

Nguyễn¹,

Nguyễn²,

Đinh³

et al. 2023

VMJ

View full text Add to dashboard Cite

Mở đầu: Ở bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu giảm, tái cấu trúc nhĩ trái thường dẫn tới giãn nhĩ trái ở giai đoạn muộn. Siêu âm đánh dấu mô cho phép lượng giá những thay đổi kín đáo của chức năng nhĩ trái và dự báo tiên lượng cho các bệnh nhân suy tim. Mục tiêu: Khảo sát một số chỉ số kích thước và chức năng nhĩ trái trên siêu âm đánh dấu mô cơ tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính có phân suất tống máu giảm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân suy tim mạn tính có phân suất tống máu giảm (EF ≤ 40%) không có bệnh van tim thực thể nặng hay bệnh tim bẩm sinh và nhóm chứng bao gồm những người khỏe mạnh, cùng tuổi, cùng giới, không có biểu hiện suy tim trên lâm sàng và cấu trúc chức năng tim bình thường trên siêu âm tim. Tất cả các đối tượng nghiên cứu được làm siêu âm tim đánh giá kích thước và chức năng tim và đánh giá sức căng đỉnh nhĩ trái trên siêu âm đánh dấu mô cơ tim trên mặt cắt bốn buồng và mặt cắt hai buồng tim từ mỏm. Kết quả: Trong thời gian từ 02/2022 đến tháng 7/2022, 188 đối tượng nghiên cứu gồm 126 bệnh nhân suy tim phân suất tống máu EF giảm EF ≤40%, nam 78,6%, nữ 21,4%, tuổi trung bình là 59,3 ± 16,4 tuổi và nhóm chứng gồm 62 người khoẻ mạnh được đưa vào nghiên cứu. Ở các bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm, bệnh đồng mắc hay gặp nhất là bệnh mạch vành (38,1%) sau đó là tăng huyết áp (31,3%) và đái tháo đường (9,5%). Sức căng nhĩ trái ở mặt cắt 4 buồng và 2 buồng lần lượt là (17,7±7,5% )và (15,5±7,1%) thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng khỏe mạnh. Các bệnh nhân có phì đại thất trái có sức căng nhĩ trái (13,94±6,96%) đo ở mặt cắt 4 buồng và (15,92±7,35%) đo ở mặt cắt 2 buồng, thấp hơn so với các bệnh nhân không có phì đại thất trái lần lượt ở các mặt cắt 4 buồng và 2 buồng là (16,63±6,38%) và (19,40±6,71%), (p<0,05). Các bệnh nhân có giãn buồng thất trái có sức căng nhĩ trái (13,39±6,90%) đo ở mặt cắt 4 buồng và (15,19±7,35%) đo ở mặt cắt 2 buồng, thấp hơn rõ rệt so với các bệnh nhân không có giãn buồng thất trái lần lượt là (18,37±5,86 %) và (21,16±5,88%). (p<0,05). Các bệnh nhân có hở hai lá vừa có sức căng nhĩ trái thấp nhất (13,36±6,48%) ở mặt cắt 4 buồng và (15,36±7,24%) ở mặt cắt 2 buồng, rồi đến các bệnh nhân có hở hai lá nhẹ(15,25±7,14%) và (17,45±7,20%), ở các mặt cắt 4 buồng và 2 buồng tương ứng, rồi đến các bệnh nhân không có hở hai lá (18,43±6,24%) và (20,89±6,54%), cũng với mặt cắt 4 buồng và 2 buồng tương ứng, (p<0,05). Các bệnh nhân có tăng áp lực ĐMP trên siêu âm có sức căng nhĩ trái (14,92± 6,82%), (17,10±7,14%) ở mặt cắt 4 buồng và 2 buồng thấp hơn rõ rệt so với các bệnh nhân không có tăng áp lực ĐMP với sức căng lần lượt ở các mặt cắt 4 buồng và 2 buồng là (19,17±7,09%) và (21,50±7,94%) (p<0,05). Kết luận: Các bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm có chỉ số sức căng nhĩ trái thấp hơn ở người khoẻ mạnh, có liên quan với triệu chứng cơ năng và với phì đại thất trái và giãn buồng thất trái và với hở hai lá và tăng áp lực động mạch phổi.

show abstract

Left atrial function

Cited by 3 publications

References 16 publications

The role of atria in ventricular fibrillation after continuous-flow left ventricular assist device implantation in ovine model

The role of atria in ventricular fibrillation after continuous-flow left ventricular assist device implantation in ovine model

Incremental Prognosis by Left Atrial Functional Assessment: The Left Atrial Coupling Index in Patients With Floppy Mitral Valves

Chức Năng Nhĩ Trái Trên Siêu Âm Đánh Dấu Mô Ở Bệnh Nhân Suy Tim Mạn Tính Có Phân Suât Tống Máu Giảm

Contact Info

Product

Resources

About