Les critères diagnostiques de la vessie douloureuse

Abstract

En 2009, il est admis par les sociétés savantes qu'on ne doit plus parler de « syndrome de cystite à urine claire » ou de « cystite interstitielle », mais d'un ensemble de pathologies regroupées sous une définition clinique : le « syndrome de vessie douloureuse ». Cette façon de faire est pragmatique et donne des grandes règles permettant d'exclure d'autres grands syndromes douloureux du petit bassin. Cette segmentation des pathologies douloureuses devrait aboutir à une meilleure évaluation et, à terme à une meilleure prise en charge. Dans cet article, nous expliquons l'évolution « historique » des définitions proposées. Nous précisions ensuite la démarche diagnostique telle qu'elle a été suggérée par les principales sociétés internationales qui s'intéressent à la prise en charge des vessies douloureuses. Mots clés Syndrome de vessie douloureuse · Douleur sus-pubienne · Pollakiurie · NycturieAbstract In 2009, it is accepted in scholarly circles that the expressions "clear urine cystitis syndrome" and "interstitial cystitis" should be replaced by references to a set of pathologies grouped together under a single clinical definition: "painful bladder syndrome". This approach is pragmatic and it provides some general rules that enable other major painful syndromes affecting the lesser pelvis to be set aside. In this article, we explain the "historical" evolution of the definitions put forward. We then examine details of the diagnostic procedure as it has been suggested by the main international societies concerned with therapy for painful bladders.