Les expressions somatiques à l’adolescence, au service du processus de séparation-individuation ?

Abstract

Les expressions somatiques constituent des motifs de consultation fréquents en médecine de l’adolescent. Par trois illustrations cliniques d’adolescentes douloureuses, nous souhaitons montrer la tension exercée sur le processus de séparation-individuation par le corps adolescent, et la manière dont l’adolescent et sa famille se saisissent du tiers dans le soin, pour élaborer progressivement sur ces manifestations somatiques et relancer le processus de séparation-individuation. L’association, dans ces vignettes cliniques, des expressions somatiques avec un trouble du comportement alimentaire donne, dans notre lecture, un poids supplémentaire à cette question de l’entrave du processus de séparation-individuation, bien décrite dans l’anorexie mentale ; et, en nous décentrant davantage encore, elle nous permet d’interroger les liens intimes et complexes qu’entretiennent le soma et la psyché, ainsi que les rapports, à un niveau plus méta encore, qu’entretiennent la médecine et la psychiatrie.