Les familles en réanimation : un soutien pour l'éveil de coma ?

Abstract

Cet article propose un regard sur la place des familles au chevet des patients comateux et leur rôle potentiel dans le processus d’éveil, notamment en ce qui concerne le travail de mémoire et le partage d’affect, principalement la honte. Il s’appuie sur l’expérience de travail de plusieurs années d’un psychologue en service de réanimation adulte. La réanimation est un lieu dans lequel la place de chaque objet est pensée en fonction de son utilité pour le soin du patient, mais peu dans la perspective du lien à l’entourage. Certains objets comme la famille sont porteurs de complexité à résonances affectives. L’article montre que cette complexité, si elle est accompagnée par le psychologue et l’équipe soignante, peut jouer un rôle favorable dans le processus d’éveil et dans le travail de réappropriation de son vécu par le patient.

La co-subjectivité soignant–famille–psychologue : soutenir la vie psychique du patient en réanimation. À propos de l’article de B. Golse et S. Missonnier « Plaidoyer pour une troisième topique »

“…Les patients font l'expérience des limites du corps et du psychisme, limites du pensable et du représentable. La prise en charge médicale est une véritable catastrophe somatique et psychique (Minjard et al, 2013;Spoljar, 2004). Elle génère des éprouvés de déplaisir extrême : détresse, sidération, confusion, allant jusqu'aux hallucinations.…”

L’hypersomnie à l’adolescence : de la passivité à la symbolisation

“…Nous pouvons d'ailleurs relier cet état avec l'effet effracteur de l'évènement traumatique, qu'ils puissent s'agir de l'histoire vécue du sujet et/ou des enjeux liés aux remaniements identitaires familiaux. Tout comme l'expérience du coma, l'hypersomnie semble faire vivre au sujet une passivation qui s'accompagne d'une perte de maîtrise du corps (Minjard et al, 2013).…”