Les réformes de l’organisation des soins primaires : perspectives multi-situées. Avant-propos

Hassenteufel, Patrick; Naiditch, Michel; Schweyer, François‐Xavier

doi:10.3917/rfas.201.0011

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“…Cette réorganisation des soins primaires apparaît dès lors comme la réponse à toute une série de problèmes publics construits au XXI e s., en particulier l'existence de déserts médicaux dans un nombre croissant de territoires ruraux, périurbains et même urbains ainsi que la crise des urgences renvoyant à la saturation des hôpitaux publics. (Hassenteufel, Naiditch, & Schweyer, 2020) 2 C'est donc pour répondre à une série de besoins de plus en plus criants qu'une offre de soins et de services coordonnés mobilisant de multiples compétences et expertises est apparue comme une solution. La création des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) vise en ce sens au développement de pratiques interprofessionnelles en soins primaires.…”

Section: Introductionunclassified

Territoire, coordinations et coopérations en santé : une approche par les cartes mentales géographiques

Fleuret¹

2023

rfst

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Territory, coordination and cooperation in health: an approach using geographical mental maps -URL : https://journals.openedition.org/rfst/1810 [en] Éditeur Espaces et SOciétés (UMR 6590) Référence électronique Sébastien Fleuret, « Territoire, coordinations et coopérations en santé : une approche par les cartes mentales géographiques », Revue francophone sur la santé et les territoires [En ligne], Miscellanées, mis en ligne le 14 mars 2023, consulté le 14 avril 2023. URL :

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Section: Introductionunclassified

Territoire, coordinations et coopérations en santé : une approche par les cartes mentales géographiques

Fleuret¹

2023

rfst

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“…Quality communication between primary and secondary care is essential to providing quality care [ 2 ]. A restructuring of the primary care sector began in the 1990s [ 3 ]. By 2018, the French government had declared that “isolated practice — i.e.…”

Section: Introductionmentioning

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The challenge of care coordination by midwives during the COVID-19 pandemic: a national descriptive survey

Gaucher

Dupont

Gautier

et al. 2022

BMC Pregnancy Childbirth

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Background As part of a decades-long process of restructuring primary care, independent (also known as community) healthcare workers are being encouraged to work in groups to facilitate their coordination and continuity of care in France. French independent midwives perform about half of the early prenatal interviews that identify mothers' needs during pregnancy and then refer them to the appropriate resources. The French government, however, structured the COVID-19 pandemic response around public health institutions and did not directly mobilise these community healthcare workers during the lockdown phase. These responses have raised questions about their role within the healthcare system in crises. This survey’s main objectives were to estimate the proportion of independent midwives who experienced new difficulties in referring women to healthcare facilities or other caregivers and in collaborating with hospitals during the first stage of this pandemic. The secondary objective was to estimate the proportion, according to their mode of practice, of independent midwives who considered that all the women under their care had risked harm due to failed or delayed referral to care. Methods We conducted an online national survey addressed to independent midwives in France from 29 April to 15 May 2020, around the end of the first lockdown (17 March–11 May, 2020). Results Of the 5264 registered independent midwives in France, 1491 (28.3%) responded; 64.7% reported new or greater problems during the pandemic in referring women to health facilities or care-providers, social workers in particular, and 71.0% reported new difficulties collaborating with hospitals. Nearly half (46.2%) the respondents considered that all the women in their care had experienced, to varying degrees, a lack of or delay in care that could have affected their health. This proportion did not differ according to the midwives’ form of practice: solo practice, group practice with other midwives only, or group practice with at least two types of healthcare professionals. Conclusions The pandemic has degraded the quality of pregnant women’s care in France and challenged the French model of care, which is highly compartmentalised between an almost exclusively independent primary care (community) sector and a predominantly salaried secondary care (hospital) sector.

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“…Alliant le rôle de « première ligne » de soins, au sein du système de santé, à des fonctions d'accessibilité, de continuité des soins, de coordination et d'approche globale de la santé, le concept de soins primaires sous-tend de nombreuses transformations récentes du secteur ambulatoire [1]. Au fil de réformes et d'expérimentations successives, les rôles professionnels ont évolué, l'exercice coordonné et de nouvelles formes organisationnelles pluriprofessionnelles se sont développés, des formations des professionnels de santé des soins primaires ont été reconnues sur le plan universitaire… : autant de changements systémiques, souvent englobés sous le terme de « structuration » du secteur des soins primaires [2][3][4]. La crise sanitaire engendrée par la pandémie de Covid est donc intervenue en France, en mars 2020, dans ce contexte.…”

Section: Introductionunclassified

Soins primaires et COVID-19 en France : apports d’un réseau de recherche associant praticiens et chercheurs

Gautier¹,

Ray²,

Rousseau³

et al. 2022

Santé Publique

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Les réformes de l’organisation des soins primaires : perspectives multi-situées. Avant-propos

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Territoire, coordinations et coopérations en santé : une approche par les cartes mentales géographiques

Territoire, coordinations et coopérations en santé : une approche par les cartes mentales géographiques

The challenge of care coordination by midwives during the COVID-19 pandemic: a national descriptive survey

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