Les thymoregulateurs chez l’enfant et l’adolescent

Subacute Hyperthyroidism Induced by Treatment with Lithium Salts

“…[3] In adolescents, lithium salts are more frequently prescribed when psychotic signs are part of the clinical picture. [4] Some authors suggest that curative or prophylactic treatment with lithium salts can be administered to adolescents and children with the same medical precautions as those recommended for adults. [5] Their use is associated with thyroid abnormalities commonly described in the literature.…”

Les psychotropes chez l’adolescent : étude des prescriptions dans une unité de crise pour adolescents et documentation du hors AMM

“…Cette forme galé-nique est parfois préférée aux formes « comprimés », du fait de sa praticité au moment de l'administration. Cette question de l'utilisation des normothymiques, et notamment des valproates dans cette tranche d'âge reste un réel débat dans la littérature [11], et d'autant plus avec les nouvelles recommandations chez les femmes en âge de procréer. Concernant les antidépresseurs, les principaux principes actifs prescrits sont de la famille des Inhibiteurs sélectifs de recapture de la sérotonine (ISRS).…”

“…Des publications, françaises et internationales, proposent des mises à jour des données de la littérature concernant l'utilisation des psychotropes et des « guidelines » ou recommandations quant aux règles de prescription des psychotropes [22], des antidépresseurs [23], l'utilisation des thymorégulateurs [11,24], ou encore, par exemple, des guidelines concernant la prise en charge pharmacologique de l'agressivité chez les enfants et adolescents [25]. La prescription de psychotropes chez les moins de 18 ans paraît moins problématique à l'étranger qu'en France.…”

“…La préva-lence actuelle des maladies mentales serait, selon certains auteurs, surestimée, à cause des modalités de définition de ces pathologies [11,26]. Une récente publication de François Gonon présente une synthèse des critiques anglosaxonnes concernant les classifications des maladies mentales [27].…”

“…Les psychotropes, associés à la pathologie, peuvent avoir un impact considérable sur la puberté, la maturation sexuelle, le développement hormonal, la croissance, etc. Bon nombre de publications concernent les effets indésirables des psychotropes chez l'enfant et l'adolescent tels que la pharmacodépendance avec les benzodiazépines [29,30], les problèmes de croissance et de maturation sexuelle avec les ISRS, les effets cardiovasculaires des tricycliques [12], les effets métaboliques (prise de poids, dyslipidémies) dus aux antipsychotiques, amplifiés par l'association avec les normothymiques [11], ou encore les effets neurologiques (sédation, syndromes extrapyramidaux) et endocriniens (hyperprolactiné-mie, diabète) entraînés par les antipsychotiques [7][8][9][31][32][33][34][35][36][37][38]. Certains auteurs présentent, par exemple, les risques de survenue de diabète sucré sous antipsychotiques atypiques [39,40].…”