Lesão parcial do ligamento cruzado anterior: diagnóstico e tratamento

Abstract

r e v b r a s o r t o p . 2 0 1 5;5 0(1):9-15 w w w . r b o . o r g . b r Artigo de revisão informações sobre o artigo Histórico do artigo: Recebido em 25 de março de 2014 Aceito em 15 de abril de 2014 On-line em 23 de janeiro de 2015 Palavras-chave: Ligamento cruzado anterior/lesões Ligamento cruzado anterior/cirurgia Joelho r e s u m o Lesões parciais do ligamento cruzado anterior (LCA) são comuns e representam 10%-27% das totais. As principais razões para atenção ao feixe não rompido são biomecânicas, vasculares e proprioceptivas. A permanência do feixe serve ainda de proteção durante o processo cicatricial. A definição dessa lesão é controversa, baseada na anatomia, no exame clínico, na medida da translação, nos exames de imagem e na artroscopia. Seu tratamento vai depender da frouxidão e da instabilidade existentes. O tratamento conservador é opcional para casos sem instabilidade, com enfoque na reabilitação motora. O tratamento cirúrgico é desafiador, pois exige correto posicionamento dos túneis ósseos e conservação dos remanescentes do feixe rompido. O teste do pivot-shift sob anestesia, os achados à ressonância magnética, o nível e o tipo de atividade esportiva prévia e o aspecto artroscópico dos remanescentes e suas propriedades mecânicas auxiliarão o ortopedista no processo decisório entre o tratamento conservador, o tratamento cirúrgico com reforço do LCA nativo (reconstrução seletiva) ou a reconstrução clássica (anatômica). a b s t r a c tParcial tears of of the anterior cruciate ligament (ACL) is common and represents 10%-27% of the totals. The main reasons for attending to cases of non-torn bundles are biomechanical, vascular and proprioceptive. Continued presence of the bundle also serves as protection during the healing process. There is controversy regarding the definition of these injuries, which is based on anatomy, clinical examination, translation measurements, imaging examinations and arthroscopy. The way in which it is treated will depend on the existing laxity * Autor para correspondência.

Polyester thread for intracapsular reconstruction of the cranial and caudal cruciate ligament in a cat

“…A ruptura isolada do ligamento cruzado caudal é extremamente rara (Sherding, 1994), apresentando incidência de 3% quando comparada com a ruptura do ligamento cruzado cranial (Camargo et al, 1996;Faustino, 2003). A falha do ligamento cruzado caudal geralmente está associada a falha do cranial, graças a anatomia e diferenças de espessuras (Iamaguti et al, 1998).…”

Corticoterapia no manejo da Síndrome Hellp: revisão sistemática

“…No decorrer dos últimos 15 anos o conhecimento no que se relaciona à lesão e reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) tem evoluído substancialmente. Estudos anatômicos possibilitaram identificar com precisão as inserções ósseas, ao passo que estudos biomecânicos obtiveram uma melhora significativa no conhecimento e entendimento da função de cada um dos seus feixes (TEMPONI et al, 2015).…”

Ligament-Derived Stem Cells: Identification, Characterisation, and Therapeutic Application

“…The current treatment strategies for ligament injury are limited with variable success rates. Rest and physiotherapy are often prescribed along with a knee brace for ACL injuries to aid stability of the knee [5]. In more severe cases or where conservative therapies have failed, surgery is often performed; however, there appears to be little difference in success outcomes between surgical and conservative treatment options [6].…”