Lesión de Monteggia equivalente de presentación tardía en una niña de 6 años A propósito de un caso

Abstract

ResumenLas lesiones de Monteggia en los niños pueden pasar desapercibidas con facilidad, sobre todo, las variantes equivalentes. Es importante su diagnóstico y tratamiento precoces para evitar una cronificación de la lesión y, por lo tanto, una secuela funcional y cosmética, cuyo tratamiento es controvertido y puede conllevar graves complicaciones. Se presenta un caso poco frecuente de lesión de Monteggia equivalente en una niña de 6 años, que consiste en una deformidad plástica del cúbito proximal con un desplazamiento posterolateral de la cabeza del radio. Se trató al mes de la lesión mediante una reducción cerrada de la cabeza del radio, asociada a una osteotomía dorsal en cuña de cierre y extensora de unos 2 mm del cúbito proximal; se obtuvo un buen resultado.Palabras clave: Fractura de Monteggia; osteotomía; niño. Nivel de Evidencia: IV Late equivalent Monteggia injury in a 6-year-old girl: a case report AbstractMonteggia injuries in children can be missed easily, especially the equivalent variants. Early diagnosis and treatment are important to prevent chronicity of the injury, because treatment is controversial and it can cause serious complications. A rare case of Monteggia equivalent lesion in a 6-year-old girl is presented. It consists of a plastic deformity of the proximal ulna with posterolateral displacement of radio head. Patient was successfully treated with a closed reduction of radial head and a dorsal closing-wedge osteotomy (2 mm wedge) of the proximal ulna, one month after injury, with good results. IntroducciónLa fractura-luxación de Monteggia (luxación de la cabeza radial asociada a fractura proximal del cúbito) en niños es poco frecuente. Representa el 0,4% de todas las fracturas de antebrazo en pediatría 1 y, a menudo, pasa desapercibida en el momento de la lesión. En los niños, se puede producir también una variante especial, denominada variante de Monteggia equivalente, que consiste en una luxación o subluxación de la cabeza radial aislada o http://dx