Lesiones ocupantes de espacio en pared abdominal (no herniaria). La visión del patólogo

Cutaneous leiomyosarcoma in the abdominal wall, a rare entity for the general surgeon

“…La presentación clínica habitual es un nódulo solitario de crecimiento indolente con un tamaño entre 0.3 cm y 5 cm, y puede asociar prurito, eritema, dolor o ulceración 3,7 . Dada la inespecificidad de la presentación clínica, el diagnóstico es fundamentalmente histológico e inmunohistoquímico 8,9 , habitualmente analizando una biopsia cutánea o directamente la lesión completa extirpada quirúrgicamente. Dentro del estudio histológico, la mayoría presenta un crecimiento infiltrativo difuso de células en huso eosinofílicas y atípicas que se ramifican irregularmente entre haces de colágeno 1 .…”

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“…Microscópicamente, están compuestos por células fusiformes, distribuidas en áreas de mayor densidad celular (Antoni A), alternando con otras zonas con estroma mixoide y edematoso de menor densidad celular (Antoni B) (1,2,4,5). El índice proliferativo es bajo (8).…”

Schwannomas de músculo oblicuo y recto anterior: tumores de pared abdominal poco frecuentes

“…), localmente agresivas (tumor desmoide) o malignas (sarcomas, metástasis, etc. ), ya que tienen distinto pronóstico y estrategia terapéutica (8).…”

“…La ventaja de la biopsia frente a la punción aspiración con aguja fina es que esta permite tanto el estudio del patrón histológico como realizar el estudio inmunohistoquímico y molecular (8).…”

“…Se dan con mayor frecuencia en melanomas, tumores gastrointestinales, de pulmón, ovario y endometrio. Pueden producirse por diseminación hematógena o linfática, o por infiltración directa, como en el caso de las metástasis en los puertos de laparoscopia (8). Se localizan habitualmente en el vientre muscular (7).…”