Lesiones orales asociadas con la infección por VIH/sida en individuos sin tratamiento antirretroviral en el Hospital San Juan de Dios de Bogotá

Abstract

El reconocimiento de las lesiones orales asociadas con el VIH es de gran importancia. ya que pueden representar el primer signo de la infección y servir como predictoras de inmunosupresión y del desarrollo de sida en pacientes infectados. Se realizó un estudio descriptivo de 314 pacientes con VIH que eran atendidos en el programa integral del Hospital San Juan de Dios de Bogotá. Se les practicó examen fisico completo y examen oral; se registró el tipo de lesión, el lugar de presentación, el género y la edad. De los sujetos examinados, 285 (90,8%) eran del sexo masculino y 29 (9,2%) del femenino. El promedio de edad fue de 31 años (rango: 15 a 64). No se encontraron lesiones orales asociadas en 91 (29%). mientras que en los restantes 223 (71%) se anotaron una o mas lesiones; la más frecuente fue la candidosis oral en 207 personas (65,8%). Al subdividirla en sus cuatro variedades. se encontró la forma seudomembranosa en 94 pacientes (29,9%); la eritematosa en 66 (21%); la queilitis angular en 38 (12.1%) y la hiperplásica en 9 (2.8%) Le siguió en frecuencia la leucoplasia vellosa en 67 sujetos (21.3%), la gingivitis y la periodontitis en 54 (17.1%). el sarcoma de Kaposi en 28 (8.9%) y la estomatitis aftosa recurrente en 26 (8,2%). Los lugares mas afectados fueron el paladar duro y blando en 108 sujetos (34,4%), la lengua en 101 (32.2%). la mucosa yugal en 48 (15.3%), la encia marginal en 36 (11.5%). la comisura labial en 34 (10,8%) y la orofaringe en 25 (8%). Estos hallazgos permiten definir el perfil especifico de morbilidad oral de los pacientes del Hospital San Juan de Dios en Bogotá para el período estudiado.Palabras clave: infección por VIH, candidosis oral, leucoplasia vellosa, sarcoma de Kaposi, estomatitis aftosa. Oral lesions associated t o HIV infection and AlDS in individuals without antiretroviral treatment in Bogotá, D.C.Oral maniíestations of HIV disease are significant because they potentially represent the first clinical signs oí HIV and are highly predictive markers of severe immunosuppression and disease progression. To more carefully define this association, oral symptoms were characterized for 314 patients attending a special care program at San Juan de Dios Hospital in Bogotá, Colombia. Physical and oral exams were conducted for each, along with a description of the type and location oí lesion. Of the 314 patients, 285 (90.8%) were males and 29 (9.2%) women. The average age was 31 years (range 15-64). Although 91 (29%) had no lesions, 223 (71%) showed one or more. The most írequent presentation was oral candidosis, which appeared in 207 people (658%)patients, which was íurther characterized as follows: pseudomembranous (29.9%), erythematous (21%), angular queilitis (12.1%) and hiperplasia 9 (2.8%). The remaining categories were hairy leucoplaquia (21.3%), gingivitis and periodontitis (17.1%). Kaposi sarcoma (8.9%) and recurrent aphtous ulcers (8.2%). Lesions were located in the hard palate andlor brandish in 108 patients (34.4%), the tonguein 101 patients (32.2%). the mucous yugal in 48 (15.3%)...

Prevalencia de enfermedades infecciosas y parasitarias en el servicio de pacientes con necesidades especiales de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia

“…En el mundo, de acuerdo con el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH (ONU-SIDA), hay un aumento constante de afectados con esta enfermedad, desde el 2014, con 35,5 millones de personas, pasando por el 2015 con 36,1 millones de personas, hasta el 2016 con 36,7 millones de personas, teniendo en la región de África oriental y meridional la mayor prevalencia con 19,4 millones, y en América Latina observamos 1,8 millones de personas infectadas (7)(8)(9). En Cuba, la incidencia de VIH es mayor en el sexo masculino que en el sexo femenino (7).…”

“…Sus métodos de transmisión son por vía sexual, parenteral o vertical. En la cavidad oral se puede manifestar de diversas formas: úlceras de bordes irregulares de gran tamaño generalmente dolorosas, inflamación y recesión del tejido periodontal de acuerdo con los distintos grados de severidad, lesiones fúngicas asociadas a la candidiasis, y secuestros óseos en la etapa grave de la enfermedad (7)(8)(9)(10)(11).…”

Manifestaciones orales asociadas a la infección por el VIH/sida en la etapa de expansión de la terapéutica antirretroviral: una década en revisión (2000-2010) / Oral Manifestations Associated to HIV Infection under ART/HAART: Review of a Decade 2000-2010

“…Los criterios para el diagnóstico de las lesiones fuertemente asociadas a la infección por el VIH corresponden a las pautas del sistema estandarizado de la OMS/OPS para registrar lesiones orales posiblemente relacionadas con infección VIH (Ginebra, 1989); los criterios derivados de talleres organizados por la OMS/OPS y otras asociaciones científicas en varias oportunidades, y el consenso mencionado, ampliamente utilizado desde entonces (5,(7)(8)(9)(22)(23)(24). Dichos criterios son:…”

“…Esto ha llevado a desarrollar propuestas novedosas de investigación en salud e incluso a transformaciones en la epidemiología clásica. Lo anterior obedece a que, concomitantemente con la epidemia, reemergieron infecciones oportunistas y neoplasias y aparecieron enfermedades no informadas antes en seres humanos, que tienen fuertes repercusiones sociales y humanas (1)(2)(3)(4)(5).…”

“…A los investigadores les solicitó esforzarse por determinar los perfiles de morbilidad oral asociados al VIH, su prevalencia, consecuencias y repercusiones, así como los protocolos para mejorar la atención a las personas que viven con el virus. Así se podrían aunar esfuerzos en la lucha contra la pandemia y su propagación y disminuir el estigma a las personas afectadas (5,(15)(16)(17).…”