Reçu le 4 janvier 2010 ; accepté le 5 mai 2010 © Springer-Verlag France 2011Résumé L'Organisation mondiale de la santé (OMS) prévoit dans les pays en développement une augmentation de 100 % du nombre de cancers d'ici un quart de siècle environ. Au Congo, depuis 2000, un projet pilote de lutte contre le cancer du col utérin est en cours d'exécution. Ce travail a pour but de présenter les résultats anatomocliniques dudit projet et d'envisager les perspectives de la lutte contre le cancer du col de l'utérus au Congo. Dans le cadre d'un projet, les femmes habitant Brazzaville, dont l'âge est compris entre 29 et 59 ans, ont bénéficié d'un test de dépistage du cancer du col de l'utérus par les méthodes visuelles. Les cas positifs ont eu une colposcopie avec un examen anatomopathologique des biopsies suivi d'un traitement médical ou chirurgical selon le type et l'étendue des lésions. Pendant 32 mois, 7 694 femmes ont été examinées, et 1 021 parmi elles (13,3 %) ont eu une biopsie dirigée. Un état morbide avait été observé dans 78 % (n = 797) de l'ensemble des biopsies dont 71,8 % (n = 734) de lésions précancéreuses et cancéreuses. Il s'agissait de femmes jeunes dans 85 % des cas, avec un niveau socio-économique relativement bas ; 65 % de ces femmes n'avaient jamais utilisé de contraceptifs oraux. Parmi ces lésions précancéreuses et cancéreuses, il y avait : 43,4 % de CIN2 ; 16,4 % de CIN1 ; 10,7 % de CIN3 et 17 % de condylome. Il y a eu par ailleurs : 4 % (n = 30) de carcinomes épidermoïdes ; 2,1 % (n = 16) de carcinomes in situ et 0,8 % (n = 6) d'adénocarcinomes. Au vu de ce taux élevé de détec-tion d'anomalies au sein d'une population de femmes asymptomatiques, cette méthode de dépistage simple et peu onéreuse mérite d'être mise en oeuvre dans l'ensemble du pays. Au plan thérapeutique, les modalités utilisées étaient : la résection à l'anse diathermique et la cryothérapie pour les lésions précancéreuses de bas grade ; la chirurgie pour les lésions précancéreuses de haut grade et les cancers. Pour citer cette revue : J. Afr. Cancer 3 (2011).
Mots clés Col utérin · Anatomopathologie · DépistageAbstract The World Health Organization approximately estimates an increase of 100% of the number of cancers by around a quarter of a century in the developing countries. In Congo, since 2000, a pilot project of controlling the cervix cancer is under implementation. The purpose of this work is to present the anatomico-clinical outcomes of this project and to consider the prospects for controlling the cervix cancer in Congo. Within the framework of a project, women living in Brazzaville, age ranging between 29 and 59 years, benefited from a screening test of the cervix cancer through the visual methods. The positive cases had a colposcopy with an anatomico-pathological examination of the biopsies followed by a medical or surgical care according to the type and the extent of the lesions. For 32 months, 7,694 women were examined and 1,021 among them (13.3%) had a biopsy directed. A morbid state was observed in 78% (N = 797) of the who...